顴骨整形基本常識(shí)

　　顴骨的形態(tài)決定著人的整個(gè)面貌，東方人以低顴骨為美，并且認(rèn)為顴骨與面相有著密切關(guān)系。對(duì)于想要改變顴骨形態(tài)的求美者，首先必須了解一些顴骨整形的基本常識(shí)，哪些人需要做顴骨整形，術(shù)前術(shù)后又要注意些什么呢？

　　顴骨的美學(xué)知識(shí)

　　顴骨位于面中1/3的兩側(cè)，是構(gòu)成面部輪廓的主要框架結(jié)構(gòu)。其位置和形態(tài)決定了人的面型和面貌是否具有美感。由于東方人多為中面型，立體感差，顴骨過(guò)于突出，影響面貌的曲線美；顴弓過(guò)于突出，則形成菱形臉，影響面型美觀。因此，不論是顴骨突出，還是以顴弓突出，都應(yīng)通過(guò)手術(shù)進(jìn)行改善。

　　什么是高顴骨

　　面中1/3的寬度主要決定于顴骨和顴弓的高度。顴骨的高低和面部其他位置的比例有關(guān)系。如下頜骨的寬度、顳部顳骨寬度和顳肌的發(fā)達(dá)程度有關(guān)系。另外，顴骨是否明顯突出還與皮下脂肪多少有關(guān)系，如皮下脂肪過(guò)少、人明顯消瘦者，也可顯得顴骨、顴弓相對(duì)增高。所以，顴骨和顴弓的高低屬于一種相對(duì)概念，目前沒(méi)有明確界限和診斷標(biāo)準(zhǔn)，由于在日常生活中和臨床上確實(shí)可以從視覺(jué)上分出明確的顴骨、顴弓的大和小，所以又可將高顴骨分為“真性”高顴骨和“假性”高顴骨

　　“真性”高顴骨

　　如果大多數(shù)人認(rèn)為此人顴骨體肥大，顴弓也確實(shí)較高并且有礙美觀時(shí)，則可診斷為“真性”高顴骨。此類臉型的人在我國(guó)多見(jiàn)于廣東省、廣西壯族自治區(qū)。高顴骨的人往往有雙側(cè)不對(duì)稱現(xiàn)象，有時(shí)同時(shí)還會(huì)有雙側(cè)下頜骨發(fā)育不對(duì)稱現(xiàn)象，但可屬于正常，這種現(xiàn)象只是因在個(gè)體發(fā)育中左右雙側(cè)發(fā)育差異所致，并非病理現(xiàn)象所致。如一側(cè)顴骨或顴弓發(fā)育過(guò)大致使雙側(cè)明顯不對(duì)稱時(shí)，則應(yīng)警惕病理性改變，有骨纖維異常增殖或其他腫物的可能。

　　顴骨整形的最佳人選

　　本手術(shù)的主要目的是去除肥大的顴骨或顴弓，術(shù)前需首先明確診斷，確認(rèn)顴骨肥大是屬于生理性正常狀態(tài)還是屬于病理性的異常狀態(tài)，如為病理性的骨增殖或腫物，則需進(jìn)一步進(jìn)行系統(tǒng)和全面的檢查和綜合性的手術(shù)治療。如果是對(duì)單純性顴骨或顴弓的良性形態(tài)不滿意，則可以考慮進(jìn)行去除部分顴骨和顴弓的手術(shù)。術(shù)前需要明確顴骨肥大的程度、范圍和顴弓高出的程度，并測(cè)量和預(yù)計(jì)顴骨、顴弓高出的范圍和去除量

　　手術(shù)方法

　　對(duì)于顴骨確實(shí)肥大的，只有通過(guò)手術(shù)，將肥大部分削除，才能真正解決問(wèn)題。但是，顴骨肥大也有三種情況，一種是向前方突出，第二種是向兩邊突出，第三種是耳前下頜關(guān)節(jié)處突出。前兩種情況都可以通過(guò)手術(shù)矯正達(dá)到理想的效果，而第三種情況則不太易于手術(shù)。

　　大多數(shù)人對(duì)顴骨整形的了解僅有磨骨手術(shù)一種，其實(shí)還有許多種削骨手術(shù)。以手術(shù)的原理來(lái)歸納，可以分成磨骨方法，削骨方法或者搭配磨骨與削骨方法。手術(shù)的目的除了要減少臉頰寬度之外，最大的目的是改善視覺(jué)效應(yīng)，也就是增加立體感。

　　手術(shù)準(zhǔn)備

　　1、身體健康，無(wú)重要臟器的器質(zhì)性病變，如：無(wú)心臟病，無(wú)肝炎、腎炎、肺炎等疾病。

　　2、無(wú)口腔感染源，如：齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等。

　　3、女性手術(shù)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。

　　4、還應(yīng)作術(shù)前血、尿的常規(guī)化驗(yàn)檢查，胸透和心電圖等常規(guī)健康檢查。

　　5、常規(guī)拍攝面部正側(cè)位照片，以備術(shù)后對(duì)比和療效評(píng)功定，有條件的可以做三維頭顱CT.拍攝上頜骨X線片了解上頜竇發(fā)育程度。個(gè)別病例應(yīng)取面模，準(zhǔn)備測(cè)量顴骨需要削除的骨量。

　　麻醉方法采用局部浸潤(rùn)止痛加強(qiáng)化麻醉

　　手術(shù)護(hù)理如采用口內(nèi)切口的話，為防止術(shù)后感染，術(shù)后兩天內(nèi)禁食，主要靠輸液維持生理需要。48小時(shí)后開(kāi)始進(jìn)流食，如：牛奶、果汁、肉湯等。72小時(shí)后可以進(jìn)半流食，如：酸牛奶、雞蛋羹、爛面湯、稀飯等。以后逐漸過(guò)渡到正常飲食。您不用擔(dān)心術(shù)后的不適，術(shù)后的疼痛是完全可以避免的。目前有止痛泵，能在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)持續(xù)、微量地給予止痛藥，使患者的恢復(fù)處于一種愉快的狀態(tài)中。

責(zé)任編輯：朱可可