久久综合在线视频|欧美视频久久久Hp|在线人妻自拍三级|亚洲图片之欧美三|蜜臀在线观看AV|91碰碰碰碰碰碰|人人操综合操日本中国一区|亚洲制服国产不卡|在线国产另类观看|伊人手机精品视频

什么是顴骨增高術(shù)

【關(guān)鍵詞】 顴骨 顴骨增高術(shù)

顴骨整形,顴骨整形方法,截骨術(shù),磨削術(shù),百形網(wǎng),m.201ev.cn

什么是顴骨增高術(shù)

  1.顴骨增高術(shù)適應(yīng)證:?jiǎn)渭冿E骨顴弓發(fā)育不良,顴骨后縮、凹陷畸形者。

  2.術(shù)前準(zhǔn)備:除常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查外,應(yīng)測(cè)量面型高寬比值,計(jì)算出需要增高數(shù)據(jù),局部石膏取樣,了解需要增加的高度。

  3.顴骨增高術(shù)的手術(shù)方法:

 ?。?)鼻腔插管全麻。

 ?。?)口內(nèi)切口顯露顴骨:采取上頜前庭溝切口,切口前起自尖牙,后止于第二磨牙切口。先行1%利多卡因(含1∶500 000腎上腺素)局部浸潤(rùn)止痛以減少出血,切開黏膜后,用電力切開黏膜下組織及骨膜,用剝離器向外上方剝離顯露顴骨體,并在尖牙窩上方找到眶下孔及孔內(nèi)穿出的眶下神經(jīng)血管束予以保護(hù)。

 ?。?)眶下緣切口顯露眶下壁:于眶下緣處作一與眼輪匝肌平行的弧形3 cm長(zhǎng)切口,局部浸潤(rùn)止痛止血,切開皮膚皮下組織,在切口平面下緣0.5~1.0 cm平面剝離出眼輪匝肌下緣并向上拉起。用手指在切口深部觸及眶下緣,鈍性剝離至骨膜表面。用刀對(duì)準(zhǔn)眶緣切開骨膜下,用剝離器向眶下內(nèi)側(cè)、外側(cè)及眶下壁剝離,在眶下孔外側(cè)與口內(nèi)切口相通。

 ?。?)截骨前移:用美藍(lán)自尖牙根尖上1.0 cm尖牙窩外側(cè)斜向上頜骨外側(cè)顴骨后側(cè)面標(biāo)出一由內(nèi)斜向外上方的橫行截骨線。在該截骨線內(nèi)側(cè)端點(diǎn)垂直向上至眶下緣,而后在距眶下緣0.5 cm處平行向外向上達(dá)眶外側(cè)壁中上1/3處橫行走向顴骨外緣,對(duì)于眶壁亦有塌陷或發(fā)育不良者,眶部截骨線應(yīng)設(shè)計(jì)在眶底距眶下緣1.0 cm處,自眶下孔、眶下裂外側(cè)與眶緣平行向外及外上方的眶外側(cè)壁眼裂水平線下方2~3 mm處橫行通過(guò)眶外側(cè)壁外緣處。下面截骨線,與根尖上截骨線相連。

 ?。?)截骨:用裂鉆(1.5~2.0 mm)沿標(biāo)定的截骨線截骨。截骨時(shí)應(yīng)用注射器,緊跟鉆頭噴水,吸引器隨時(shí)吸凈滲血及沖洗水。截?cái)嗪?,用骨鑿自尖牙槽嵴后下方向?nèi)上方鑿入,直至與上方截骨線相通,撬起顴骨后可使顴骨達(dá)到增高高度。

 ?。?)植骨及固定:取髂骨切截為原擬增高度相等的骨塊三塊,分別嵌植入眶下壁內(nèi)側(cè)、眶外側(cè)及根尖上截骨斷端。用鋼絲結(jié)扎固定或用微型鋼板螺絲釘固定。植骨時(shí)注意兩側(cè)對(duì)稱性。

責(zé)任編輯:朱可可