什么是顴骨增高術(shù)
什么是顴骨增高術(shù)
1.顴骨增高術(shù)適應(yīng)證:單純顴骨顴弓發(fā)育不良,顴骨后縮、凹陷畸形者。
2.術(shù)前準(zhǔn)備:除常規(guī)實驗室檢查外,應(yīng)測量面型高寬比值,計算出需要增高數(shù)據(jù),局部石膏取樣,了解需要增加的高度。
3.顴骨增高術(shù)的手術(shù)方法:
(1)鼻腔插管全麻。
?。?)口內(nèi)切口顯露顴骨:采取上頜前庭溝切口,切口前起自尖牙,后止于第二磨牙切口。先行1%利多卡因(含1∶500 000腎上腺素)局部浸潤止痛以減少出血,切開黏膜后,用電力切開黏膜下組織及骨膜,用剝離器向外上方剝離顯露顴骨體,并在尖牙窩上方找到眶下孔及孔內(nèi)穿出的眶下神經(jīng)血管束予以保護(hù)。
(3)眶下緣切口顯露眶下壁:于眶下緣處作一與眼輪匝肌平行的弧形3 cm長切口,局部浸潤止痛止血,切開皮膚皮下組織,在切口平面下緣0.5~1.0 cm平面剝離出眼輪匝肌下緣并向上拉起。用手指在切口深部觸及眶下緣,鈍性剝離至骨膜表面。用刀對準(zhǔn)眶緣切開骨膜下,用剝離器向眶下內(nèi)側(cè)、外側(cè)及眶下壁剝離,在眶下孔外側(cè)與口內(nèi)切口相通。
?。?)截骨前移:用美藍(lán)自尖牙根尖上1.0 cm尖牙窩外側(cè)斜向上頜骨外側(cè)顴骨后側(cè)面標(biāo)出一由內(nèi)斜向外上方的橫行截骨線。在該截骨線內(nèi)側(cè)端點垂直向上至眶下緣,而后在距眶下緣0.5 cm處平行向外向上達(dá)眶外側(cè)壁中上1/3處橫行走向顴骨外緣,對于眶壁亦有塌陷或發(fā)育不良者,眶部截骨線應(yīng)設(shè)計在眶底距眶下緣1.0 cm處,自眶下孔、眶下裂外側(cè)與眶緣平行向外及外上方的眶外側(cè)壁眼裂水平線下方2~3 mm處橫行通過眶外側(cè)壁外緣處。下面截骨線,與根尖上截骨線相連。
(5)截骨:用裂鉆(1.5~2.0 mm)沿標(biāo)定的截骨線截骨。截骨時應(yīng)用注射器,緊跟鉆頭噴水,吸引器隨時吸凈滲血及沖洗水。截斷后,用骨鑿自尖牙槽嵴后下方向內(nèi)上方鑿入,直至與上方截骨線相通,撬起顴骨后可使顴骨達(dá)到增高高度。
?。?)植骨及固定:取髂骨切截為原擬增高度相等的骨塊三塊,分別嵌植入眶下壁內(nèi)側(cè)、眶外側(cè)及根尖上截骨斷端。用鋼絲結(jié)扎固定或用微型鋼板螺絲釘固定。植骨時注意兩側(cè)對稱性。
責(zé)任編輯:朱可可
關(guān)聯(lián)閱讀
最新文章
- 1 江蘇南京牙科治療費用大盤點:丹德口腔 vs 六合仇大元口腔 vs 同喆口腔等十家口腔機構(gòu)價格對比分析
- 2 徐州綜合齒科治療僅需100元起,牙齒矯正低至3000元,性價比之選不容錯過
- 3 嘉興全瓷牙哪家強?浙江嘉興十大口腔診所推薦:陳飛、彭一鋒、康美等領(lǐng)銜護(hù)航您的美牙之旅
- 4 湛江人必看!致美口腔與嘉豪園診所領(lǐng)銜,華美醫(yī)美、柏樂、興華等十大口腔醫(yī)院全解析,守護(hù)你的每一顆牙齒
- 5 廣州種植牙哪家強?慶陽宏康口腔躋身前十,揭秘專業(yè)口碑好牙醫(yī)!
- 6 杭州菲麗蜜醫(yī)美哪家強?前10醫(yī)院推薦,菲麗蜜項目僅需2500元起
- 7 廣州假體豐臀哪家強?專業(yè)醫(yī)院推薦及價格表全解析
- 8 揭秘?zé)熍_口碑最佳的10大醫(yī)美機構(gòu),腭裂修復(fù)權(quán)威推薦,10000元起開啟美麗新旅程
- 9 浙江臺州根管治療哪家強?三門佳美、再福、周瑞偉等十家口腔診所價格全解析
- 10 廣安牙齒稀疏矯正價格揭秘:8000元開啟完美笑容之旅