從美容觀點(diǎn)看面部容貌，其頰部形狀應(yīng)不要過于飽滿，呈輕度的低凹。頰部四周的輪廓結(jié)構(gòu)可以清楚辨認(rèn)，腮腺和咬肌的前緣為其后界，鼻唇溝的后緣為其前界，突起的顴突和顴弓是其上界，輪廓清晰的下頜骨體緣和下頜角是頰部的下界。目前，有越來越多的人關(guān)注頰部美容。最近，有關(guān)學(xué)者的研究認(rèn)為，頰部形狀很大程度上與頰脂肪墊(Buccalfat Pad，BFP)的組成和位置有關(guān)，手術(shù)去除部分頰脂肪墊，可以達(dá)到改善面頰部容貌的目的。

    一．頰脂肪墊的臨床解剖 Heister最早認(rèn)識(shí)頰部結(jié)構(gòu)的存在，但認(rèn)為是一種腺體組織，真正對(duì)其進(jìn)行解剖描述的是Bichat(1802年)。頰脂肪墊(或稱頰脂體)是位于頰肌層部淺面，充填于面?zhèn)炔慷鄠€(gè)間隙的脂肪組織塊。整個(gè)頰脂體表面包裹一層薄而透明的完整包膜，與周圍組織連接較為疏松，并且通過少數(shù)菲薄的纖維束與周圍的骨膜或肌膜連接固定。

    二． 頰脂肪切除術(shù)較常見的就診原因是自覺頰部豐滿，圓臉，局部輪廓和周圍的界限不清，呈現(xiàn)“孩童樣”面容。術(shù)前檢查 檢查時(shí)用手捏住頰部皮膚，讓病人用力咬緊牙關(guān)，從而鑒別局部飽滿是由于皮下脂肪過多還是頰脂肪墊充盈。有作者將這種頰脂肪墊飽滿的改變稱之為先天性頰脂肪代謝障礙(congenital buccallipodystrophy)。

    三．與頰脂肪墊有關(guān)的其它問題
    1.Ranke發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重消瘦的病人的頰脂肪墊并不減少。
    2.嬰兒期的頰脂肪墊比較發(fā)達(dá)，推測(cè)可能與吸吮功能有關(guān)。隨著年齡的增長，其作用和在面部的相對(duì)體積都將減小。
    3.頰脂肪墊外疝 Matarasso稱之為頰脂肪墊假性疝(pseu—doherniation of the buccal fat pad)，他報(bào)告7例均為女性，其中5例有局部的外傷病史，所有病人都訴說在面頰部的一側(cè)或兩側(cè)，近下領(lǐng)部位出現(xiàn)一個(gè)界限請(qǐng)楚，核桃樣大小的腫物。觸診可以發(fā)現(xiàn)腫塊質(zhì)軟，無壓痛，擠壓時(shí)可見腫物突入上方而縮小，甚至?xí)簳r(shí)消失。用小于4mm間隔的磁共振掃描可以確定該腫物為異位的頰脂肪墊，手術(shù)方法同頰脂肪切除術(shù)，將疝出的脂肪復(fù)位后經(jīng)口腔切除，切除術(shù)后即讓病人取坐位或立位觀察矯正的滿意程度。 也有作者認(rèn)為，頰脂肪墊外疝，只是頰脂肪分布的一種解剖類型。
    4.也可能因?yàn)殁g性或穿刺性的口腔創(chuàng)傷，頰脂肪突破包膜瘡出到口腔內(nèi)，這在嬰幼兒尤為多見，還有外傷后頰脂肪墊疝入上頜竇的報(bào)道。
    5.任膿腫等。在何源于或者移轉(zhuǎn)至頰間隙的其它病變，也會(huì)造成面頰的形態(tài)異常，如脂肪瘤，血管瘤，腮腺導(dǎo)管擴(kuò)張，淋巴腺病或進(jìn)行間隙內(nèi)腫物切除時(shí)，應(yīng)注意追蹤病變沿翼內(nèi)間隙和頸下間隙生長的可能性，如不作徹底切除持有多次復(fù)發(fā)的可能。經(jīng)口腔內(nèi)切除有困難者，可選用口腔外切口，掀起耳前皮瓣，折斷顴弓進(jìn)行深部探查。
    6.也有作者利用頰脂肪墊作為充填物，作游離或帶蒂移轉(zhuǎn)用于局部的修復(fù)手術(shù)。

    面頰部有一個(gè)脂肪囊，曰為頰脂肪墊，每個(gè)人都有，有些人由于脂肪墊較大，看上去像嘴里含的塊糖，這種情況就要行頰脂墊取出術(shù)，手術(shù)時(shí)間每側(cè)約5分鐘，毋需住院，三天既可以工作。 
 
 

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