皮膚磨削術是一種利用機械性磨損來治療皮膚病的方法。皮膚磨削術開始主要用來治療痤瘡疤痕。近年來，我國磨削術發(fā)展很快，它是整容和治療某些疾病的一種有效的手術方法，以后擴大到治療許多影響美容的皮膚病，如顏面部的細皺紋、黃褐斑、雀斑、酒渣鼻的鼻贅、血管痣、汗管瘤、皮膚腺瘤、疤痕疙瘩、盤狀紅斑狼瘡、表皮痔、口周假性皸裂、瞼黃疣、基底細胞癌、毛囊角化病、色素痣以及去除文身等，其治療范圍非常廣泛。

皮膚磨削術工具的種類主要有砂紙摩擦法：線刷摩擦法、碳化硅磨頭法、不銹鋼橄欖型磨頭法四種。

①砂紙摩擦法：將消毒后的砂紙卷在空針筒上或裹在紗布圈上徒手對損害進行摩擦。該方法簡便易行，但有以下缺點：易將砂粒留在皮膚創(chuàng)面上，若干年后可發(fā)生異物肉芽腫，眼、鼻、口周的部位摩擦不方便，難以奏效，費時費勁，手術需要的時間長且勞動強度大。

②線刷摩擦法：這種方法采用電動機為動力，帶動其旋轉。其缺點是：因上皮等組織粘附其內(nèi)，洗刷消毒不便，使用難度較大。

③碳化硅磨頭法：用這種磨頭磨削，優(yōu)于前述兩種。但其不足的是：消耗大，如磨天花瘢痕整個手術需要多個磨頭，來回從手柄上調(diào)換磨頭，易污染無菌區(qū)域，也易留硅粒于創(chuàng)面。

④不銹鋼橄欖型磨頭法：該磨頭克服了以上不足之處，磨起來輕松自如、靈活輕便，使用安全，不管采用何種角度，均為一球面接觸皮膚，深淺易控制，刷洗消毒方便，經(jīng)久耐用，易于掌握。

皮膚磨削術并不是任何人都適宜的，其適應證可分為四大類：瘢痕類、色素性損害類、良性腫瘤類、有關皮膚病類。這四大類中，又可分為首選適應證、相對適應證。首選適應證，包括痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷或手術后遺留的淺表瘢痕，以及蟲蝕狀皮膚萎縮；相對適應證，包括雀斑、咖啡斑、色素失禁癥、太田痣、面部毛細血管擴張、酒渣鼻、皮膚淀粉樣變，以及面部皺紋或口角放射紋等。

皮膚磨削術的禁忌證：患有血友病或出血異常者；乙型肝炎表面抗原陽性者，有嚴重或復發(fā)性單純皰疹史者；患有活動性膿皮病者；有瘢痕疙瘩素質或增生性瘢痕者；放射性皮炎或半年內(nèi)曾接受放射治療的局部、燒傷瘢痕，有精神病癥狀、情緒不穩(wěn)定或要求過高者。

（100xing.com 責任編輯：朱可可）