一、適應(yīng)癥

　　面頰部、下頜部、顴部等是面部脂肪容易堆積的部位，過多的脂肪會使面部顯肥胖，形似“滿月臉”、“倒裝臉”、“雙下巴”、“國字臉”等，而失去輪廓美。面頰部、顴部、下頜部等部位皮下脂肪堆積均適合做面部吸脂減肥術(shù)。

　　二、手術(shù)方法

　　(1)術(shù)前用龍膽紫標識好局部脂肪堆積的范圍，并反復(fù)用手指觸診，了解局部脂肪組織的厚度，較厚處要用龍膽紫重點標記。

　　(2)麻醉用局部浸潤腫脹麻醉，一般用0.1%～0.5%利多卡因生理鹽水液，經(jīng)切口，將麻醉藥均勻注入吸脂區(qū)皮下，直到皮膚有脹硬感。

　　(3)取耳垂下方、口角紅白唇線、頦部正中等處為穿刺進針點，一般切2mm切口，吸脂針選用直徑2mm圓頭帶側(cè)孔的長針，用50ml一次性注射器接上吸脂針，經(jīng)切口進入皮下脂的層，先用針頭推到最遠端，并在不形成負壓時疏通幾個皮下隧道，然后抽拉針栓形成負壓，反復(fù)拉鋸式放射狀游走性抽吸，既要在脂肪堆積較多的部位，多加壓抽吸，又要注意抽吸的均勻性，直到滿意為止。但要留約0.8mm～10mm厚的皮膚脂肪層。

　　(4)一般面頰可吸出脂肪量為10～30ml，顴部約5～30ml，下頜部約20～35ml。

　　(5)術(shù)終輕擠壓吸脂區(qū)皮膚，將其內(nèi)積液盡量擠出。術(shù)畢縫合切口一針，外敷紗布加壓包扎。

　　三、注意事項

　　(1)吸動作要輕柔，同時吸引管要細，尖端設(shè)計要合理，注意無菌操作。

　　(2)面部脂肪抽吸的技術(shù)要求較高，要熟悉局部解剖，注意抽吸層次和方法，不要在皮下脂肪層外抽吸，抽吸在同一平面內(nèi)均勻用力，不要在同一隧道重復(fù)次數(shù)過多，或用力過猛，或抽吸頻率過快，以免造成皮下某一點皮膚過薄。

　　(3)術(shù)終前要檢查吸脂區(qū)厚薄是否均勻，最后適當“找平”。

　　(4)術(shù)后加壓包扎也要得當，要到位，不要留下創(chuàng)面空腔。

　　四、并發(fā)癥

　　(1)血腫、血清腫?？赡芘c抽吸層次過深，動作太粗暴，術(shù)后包扎加壓不當有關(guān)。血腫可于原切口進針將其抽出，然后重新加壓