眉下垂手術(shù) 　　[適應(yīng)證] 　　眉下垂常合并眼瞼皮膚松弛，為美容可以手術(shù)矯正。 　　眉上部分皮膚切除術(shù) 　　[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉] 　　常規(guī)術(shù)前消毒，鋪手術(shù)單。 　　長(zhǎng)度不短于中外2/3的眉上緣，用龍膽紫標(biāo)出，再用鑷子夾取眉部上方的皮膚至眉下垂矯正，確定皮膚切除量后，用龍膽紫標(biāo)出上方的皮膚切口線，碘酒固定。 　　局部浸潤(rùn)止痛。 　　[手術(shù)步驟] 　　切除用龍膽紫標(biāo)出的新月形全厚皮膚，間斷縫合。 　　眉下垂后固定矯正術(shù) 　　[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉] 　　局部浸潤(rùn)止痛。 　　[手術(shù)步驟] 　　1.結(jié)膜囊內(nèi)放置金屬墊板。于重瞼線切開皮膚和眼輪匝肌。 　　2.順瞼板表面向上分離瞼板前眼輪匝肌和眶隔前眼輪匝肌，并繼續(xù)向上分離至額肌。分離額肌的范圍如果不超過(guò)眉上5mm，鼻側(cè)不超越眶上切跡，手術(shù)應(yīng)該是安全的。 　　3.皮膚與眼輪匝肌間作潛行分離至眉部。 　　4.用穿以3-0的不吸收縫線的三角針作三對(duì)后固定的褥式縫線。先縫中央部一針。縫線穿過(guò)眉毛深部組織，通過(guò)額肌，縫于預(yù)定位置的額骨骨膜上，先打活結(jié)觀察療效，如果效果滿意，再縫其他二針，各距中央縫線1cm.結(jié)扎縫線。 　　5.切除重瞼線以下的眼輪匝肌，作瞼板固定縫合3～5針。 　　眉毛骨膜固定術(shù) 　　[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉] 　　同眉上部分皮膚切除術(shù)。 　　[手術(shù)步驟] 　　1.沿眉毛上緣外側(cè)1/2或中外2/3作皮膚切口直至肌肉，按術(shù)前測(cè)定的應(yīng)予切除的皮膚量為高度，作上方的弧形皮膚切口，切除新月形皮膚。 　　2.于創(chuàng)面內(nèi)作一平行眉毛上緣的切口，深達(dá)骨膜。向上下作分層潛行分離。 　　3.用3-0不吸收縫線作兩對(duì)褥式縫線?？p線過(guò)程為于切口上緣從下向上（由額部向眉部）通過(guò)帽狀腱膜，向其一側(cè)距離約1cm處，又從上向下穿過(guò)該層腱膜。然后根據(jù)眉下垂的程度，間隔相應(yīng)的距離，縫針由上向下穿過(guò)骨膜，向距離約1cm的縫線起始側(cè)（與帽狀腱膜縫線相對(duì)應(yīng)）又從不向上通過(guò)骨膜。逐漸拉緊縫線并注意觀察眉毛的位置是否抬高到預(yù)定的高度。如果達(dá)到滿意的效果，結(jié)扎縫線。 　　4.分層縫合深層組織和皮膚。 　　[術(shù)中注意事項(xiàng)] 　　1.向上分離眼輪匝肌和額肌時(shí)，注意避免超越眶上切跡，否則損傷眶上神經(jīng)。 　　2.皮膚與眼輪匝肌間潛行分離至眉部時(shí)，不宜過(guò)淺，以免損傷眉毛毛囊。 　　3.眉下垂后固定矯正術(shù)，手術(shù)暴露欠佳，也可于眉毛下緣作皮膚切口。 　　[術(shù)后處理] 　　術(shù)后包扎1天，每日換藥，術(shù)后5天拆線。 　　[術(shù)后并發(fā)癥及處理] 　　1.矯正不足　輕癥者可不予處理，明顯的可于術(shù)后3～6個(gè)月再次手術(shù)治療。 　　2.皮下血腫　壓迫包扎。 　　3.額部麻木　損傷眶上神經(jīng)。一般九個(gè)月后可能逐漸緩解、消失。 　　4.眉毛脫落　分離至眉部時(shí)，損傷眉毛毛囊。輕癥者可不予處理，或用眉筆涂抹

---

百形網(wǎng)(100xing.com)網(wǎng)友回答：

[手術(shù)步驟]

1.沿眉毛上緣外側(cè)1/2或中外2/3作皮膚切口直至肌肉，按術(shù)前測(cè)定的應(yīng)予切除的皮膚量為高度，作上方的弧形皮膚切口，切除新月形皮膚。

2.于創(chuàng)面內(nèi)作一平行眉毛上緣的切口，深達(dá)骨膜。向上下作分層潛行分離。

3.用3-0不吸收縫線作兩對(duì)褥式縫線?？p線過(guò)程為于切口上緣從下向上（由額部向眉部）通過(guò)帽狀腱膜，向其一側(cè)距離約1cm處，又從上向下穿過(guò)該層腱膜。然后根據(jù)眉下垂的程度，間隔相應(yīng)的距離，縫針由上向下穿過(guò)骨膜，向距離約1cm的縫線起始側(cè)（與帽狀腱膜縫線相對(duì)應(yīng)）又從不向上通過(guò)骨膜。逐漸拉緊縫線并注意觀察眉毛的位置是否抬高到預(yù)定的高度。如果達(dá)到滿意的效果，結(jié)扎縫線。

4.分層縫合深層組織和皮膚。

[術(shù)中注意事項(xiàng)]

1.向上分離眼輪匝肌和額肌時(shí)，注意避免超越眶上切跡，否則損傷眶上神經(jīng)。

2.皮膚與眼輪匝肌間潛行分離至眉部時(shí)，不宜過(guò)淺，以免損傷眉毛毛囊。

3.眉下垂后固定矯正術(shù)，手術(shù)暴露欠佳，也可于眉毛下緣作皮膚切口。

[術(shù)后處理]

術(shù)后包扎1天，每日換藥，術(shù)后5天拆線。

[術(shù)后并發(fā)癥及處理]

1.矯正不足　輕癥者可不予處理，明顯的可于術(shù)后3～6個(gè)月再次手術(shù)治療。

2.皮下血腫　壓迫包扎。

3.額部麻木　損傷眶上神經(jīng)。一般九個(gè)月后可能逐漸緩解、消失。

4.眉毛脫落　分離至眉部時(shí)，損傷眉毛毛囊。輕癥者可不予處理，或用眉筆涂抹。

（100xing.com 責(zé)任編輯：高倩倩）