有關(guān)瘦臉的相關(guān)問題
患者性別：男 患者年齡：28
詳細(xì)病情及咨詢目的：
本人面部肥大，娃娃臉、面包臉~想做瘦臉，經(jīng)詢問知道現(xiàn)在有吸脂和頰脂肪墊去除兩種方式，但不知哪種方法更安全，適合自己。另外如何判斷自己的咬肌是否發(fā)達(dá)，需不需要進(jìn)行整形?望專家指教~

本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：5年
病史：
無

---

百形網(wǎng)(100xing.com)醫(yī)生回答：

您好！
吸脂和頰脂肪墊去除兩種方式的原理是一樣的，都是安全有效的，您的情況十分否需要臉部整形，最好到整形醫(yī)院，醫(yī)師會(huì)根據(jù)您的面部特點(diǎn)制定具體的治療方式。

頰脂肪墊切除術(shù)較常見的就診原因是自覺頰部豐滿，圓臉，局部輪廓和周圍的界限不清，呈現(xiàn) “ 孩童樣 ” 面容。術(shù)前檢查時(shí)用手捏住頰部皮膚，讓病人用力咬緊牙關(guān)，從而鑒別局部飽滿是由于皮下脂肪過多還是頰脂肪墊充盈。 頰脂肪墊的去除手術(shù)是在口內(nèi)做切口，因此無手術(shù)疤痕，該手術(shù)的關(guān)鍵是去除的脂肪量要適度，不能損傷面神經(jīng)和腮腺導(dǎo)管。從美容觀點(diǎn)看面部容貌，其頰部形狀應(yīng)不要過于飽滿，呈輕度的低凹。最近研究認(rèn)為，頰部形狀很大程度上與頰脂肪墊 的組成和位置有關(guān)，手術(shù)去除部分頰脂肪墊，可以達(dá)到改善面頰部容貌的目的。
　　術(shù)后應(yīng)1、術(shù)后加壓包扎，2、預(yù)防感染，3、不食辛辣食物

頰脂肪墊去除術(shù)適合腮部肥大而沒有骨骼肥大的人或者同時(shí)伴有下頜骨肥大，在去下頜骨的同時(shí)行頰脂肪墊去除。術(shù)后5天拆線，大多數(shù)人在1-2個(gè)月就很自然了。個(gè)手術(shù)有各個(gè)手術(shù)出現(xiàn)不同的變化危險(xiǎn)，頰脂肪墊取出，有損傷面神經(jīng)的可能，還有去骨下頜骨肥大出血感染都有可能。這種并發(fā)癥出的非常少，有這種可能，不是每個(gè)人做就出。

下頜角肥大或方臉畸形與東方人的審美觀是格格不入的。尤其是女性，東方女性崇尚的是瓜子臉或鵝蛋臉。面部除了要符合“三停五眼”的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和黃金分割的比例外，曲線也要優(yōu)美。面上部（即顳骨的寬度，或兩太陽(yáng)穴之間的距離）、面中部（兩側(cè)顴弓外緣之間的距離）和面下部（即兩下頜骨最外側(cè)點(diǎn)之間的距離）應(yīng)該有合適的比例，同時(shí)又與面部的長(zhǎng)度相和諧。
下頜角肥大一般以雙側(cè)為多，單側(cè)的也不少見。往往與青少年身體發(fā)育期過多吃零食、嚼口香糖（或檳榔）有關(guān)，也可以由于夜間磨牙引起。這些都使提上頜肌群（咬肌、翼內(nèi)肌等）過度鍛煉，刺激下頜角區(qū)的肌肉和骨骼發(fā)育，最終外觀呈現(xiàn)“方臉畸形”。所以可以認(rèn)為下頜角肥大的成因有兩部分：一是下頜骨角部的骨性肥大；二是咬肌的過度發(fā)育凸出于兩側(cè)腮部。具體到每個(gè)病人，兩部分病因所起的影響可能不一樣，骨性為主或肌性為主都有可能。
對(duì)下頜角肥大并伴有咬肌肥大或圓臉型者，往往采取同時(shí)去除部分咬肌或摘除頰脂墊，這樣術(shù)后中下面部可以形成下頜角過渡自然，頰部輕凹的和諧美觀面型。具體治療方式最好到醫(yī)院詳細(xì)了解。

（100xing.com 責(zé)任編輯：高倩倩）