唇裂修補(bǔ)手術(shù)的對(duì)象是嬰兒，術(shù)中雖然出血不多，但仍應(yīng)予以高度重視。

    手術(shù)前嬰兒必須處于體重增加過程中，體重超過5kg；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白都必須在正常范圍內(nèi)，如白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10⑼/L時(shí)，必須查明原因，并給于是當(dāng)治療，帶恢復(fù)正常后再進(jìn)行手術(shù)；嬰兒的出、凝血時(shí)間亦應(yīng)正常。此外還應(yīng)重視嬰兒胸腺是否已退化，如尚未退化，手術(shù)應(yīng)予以重視。

    手術(shù)當(dāng)天早上應(yīng)用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。手術(shù)時(shí)用1：1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。手術(shù)中一般無需輸血，但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。手術(shù)時(shí)取仰臥位，墊高雙肩使頭部稍后仰，這樣不僅便于手術(shù)操作，而且手術(shù)中出血時(shí)血流可積累在鼻咽腔內(nèi)，不致吸入肺部。但手術(shù)時(shí)必須隨時(shí)清除咽喉部任何分泌物及血塊。手術(shù)中自始至終要保持呼吸道通常，這是保證手術(shù)安全的關(guān)鍵。

    修復(fù)術(shù)的具體步驟：

    一、定點(diǎn)

    定點(diǎn)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部上畫出來，然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計(jì)線幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。

    二、切開

    切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動(dòng)脈，達(dá)到減少出血的目的。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動(dòng)脈來達(dá)到同樣的目的。切開時(shí)術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處，并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部，這樣時(shí)組織緊張，便于切開。

    三、分離

    為了減輕創(chuàng)口縫合的張力，需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛，包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。對(duì)完全性唇裂，應(yīng)將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點(diǎn)切斷，這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離，便于較好的復(fù)位，最終使鼻翼達(dá)到兩側(cè)對(duì)稱。

    四、縫合

    縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復(fù)位，然后縫合唇粘膜及口輪匝肌，后者應(yīng)達(dá)到功能性復(fù)位。肌層縫合不宜過多，而鼻底部一針尤為重要，次針不但能達(dá)到口輪匝肌復(fù)位的目的，而且可同時(shí)達(dá)到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。