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唇裂手術(shù)術(shù)前術(shù)后

【關(guān)鍵詞】 感染 手術(shù) 術(shù)后 正常 縫線

  唇裂手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  1.由于唇裂修補(bǔ)手術(shù)的對(duì)象是嬰兒,術(shù)前準(zhǔn)備尤顯重要。

  2.術(shù)前患兒必須處于體重增加過(guò)程中,體重>5公斤。

  3.術(shù)前化驗(yàn)血液的紅、白細(xì)胞應(yīng)在正常范圍內(nèi),如和正常值有差異,須給予治療,待恢復(fù)正常后再進(jìn)行手術(shù)。

  4.另外患兒的的出、凝血時(shí)間亦應(yīng)正常。

  5.手術(shù)當(dāng)天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔。

  6.手術(shù)時(shí)用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。

  7.術(shù)中一般無(wú)需輸血,但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。

  術(shù)時(shí)取仰臥位,墊高雙肩使頭部稍后仰,這樣不僅便于手術(shù)操作,而且術(shù)中出血時(shí)血流可積累在鼻咽腔內(nèi),不致吸入肺部。但手術(shù)時(shí)必須注意隨時(shí)清除咽喉部任何分泌物及血塊。

  唇裂手術(shù)術(shù)后護(hù)理

  1.唇裂手術(shù)后,當(dāng)天切口須覆蓋敷料。

  2.第2天開(kāi)始暴露,以便保持局部清潔,減少感染機(jī)會(huì)。

  3.為了減少切口張力,防止與外物碰觸,可以使用唇弓。

  4.唇裂矯形術(shù)后應(yīng)用匙喂飼,不能吮乳喂養(yǎng),以減少縫合處滲出及齒槽修整處創(chuàng)傷。

  5.唇裂修補(bǔ)手術(shù)當(dāng)天恢復(fù)高能飲食以免患兒哭鬧。限制上肢活動(dòng)以免手指抓到傷口。

  6.縫線處用稀釋的雙氧水清潔,然后涂以抗生素軟膏。

  7.如傷口無(wú)感染,一般術(shù)后6-7天可拆除切口縫線。

  8.如個(gè)別縫線周圍有感染跡象,應(yīng)及時(shí)拆除該縫線。

  9.拆線時(shí)如嬰兒躁動(dòng)則易造成創(chuàng)傷,故必要時(shí)可在麻醉下進(jìn)行拆線。

  10.如傷口張力高,則可在術(shù)后第5-6天時(shí)間隔拆線,其余在第7-8天拆除。

  11.唇部及口腔內(nèi)縫線可更遲些拆除后讓其自然脫落。