唇、腭裂是頜面部常見的先天畸形。人群中患病比例約為1/1000。唇裂俗稱 “兔唇”，表現(xiàn)為上唇組織的縱行裂開、缺損。腭裂俗稱“狼咽”，是口腔上腭出現(xiàn)的前后方缺損，有時還合并牙槽骨的缺損。兩種畸形既可單獨發(fā)生，也可同時發(fā)生。

唇裂和腭裂的手術(shù)最佳時機(jī)？

      這類患者應(yīng)該早期治療，盡量避免唇、腭裂對面部形態(tài)發(fā)育及發(fā)音的影響。一般地講，唇裂應(yīng)在1歲以內(nèi)修復(fù)，腭裂應(yīng)在2~4歲修復(fù)，在手術(shù)修復(fù)后，還要輔以正確的語音訓(xùn)練。

唇裂、腭裂術(shù)后是否意味著治療目的實現(xiàn)呢？

        雖然經(jīng)過早期手術(shù)治療，大多數(shù)患者形態(tài)和功能有了較大的改觀，但隨著患者年齡的增長，特別是到了青少年階段，術(shù)后繼發(fā)而來的上唇和鼻部畸形卻越來越明顯，如：鼻梁歪斜，鼻孔不對稱、上唇疤痕等。這些畸形對形態(tài)的影響十分明顯，一般都需要再次手術(shù)。

唇裂、腭出裂術(shù)后繼發(fā)畸形的手術(shù)時機(jī)？

        對這個問題各家說法不一。根據(jù)我們的經(jīng)驗，對畸形不十分嚴(yán)重的繼發(fā)畸形，一般可于學(xué)齡前進(jìn)行。此時患者的面部發(fā)育已接近成人，術(shù)后效果易于鞏固。對較嚴(yán)重的畸形，最好待到少年時期手術(shù)，此時面部組織得到一定程度的發(fā)育sp;   我們在十余年臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，摸索出了一整套治療唇裂鼻畸形的方法，取得了良好的手術(shù)效果。 我們采用的鼻小柱基底橫行的蝶形切口手術(shù)入路。使得手術(shù)后的切口疤痕十分隱蔽，幾乎看不清。對畸形的鼻翼軟骨和歪曲的鼻中隔以及發(fā)育不良的上頜骨等鼻支架結(jié)構(gòu)進(jìn)行了徹底的矯正，同時輔以上唇和鼻部的軟組織的局部整形，使得術(shù)后的鼻尖挺拔、鼻梁端正、兩側(cè)鼻孔對稱、上唇組織豐滿。

        該手術(shù)可一般可在局部麻木下進(jìn)行，但如果患者年齡偏小或畸形較重，也可在全麻下進(jìn)行，一般住院治療一周即可出院。

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