唇腭裂是較為常見(jiàn)的一種小兒先天性畸形。唇腭裂發(fā)生在唇、腭部的畸形。人中的兩側(cè)各有一條皮膚嵴，稱為“人中嵴”，唇的畸形就發(fā)生于此。唇裂有些與兔子的唇結(jié)構(gòu)相似，故俗稱為“兔唇”。腭有軟跨與硬腭之分，位于口腔的頂部，以分隔口腔與鼻腔，腭的畸形就發(fā)生于此，腭裂舊稱為“狼咽”。

　　先天性唇腭裂可有單側(cè)與雙側(cè)、完全性與不完全性之分。不僅影響患者的外貌，還會(huì)影響到其吸吮、吞咽、發(fā)音、語(yǔ)言及呼吸等功能。更重要的是對(duì)患兒心理的影響，調(diào)查顯示，大多數(shù)的唇腭患兒有心理抑郁。

　　唇聘裂形成的原因目前并不確切，主要考慮有遺傳和環(huán)境兩方面的因素。近來(lái)唇腭裂患兒的明顯增多與婚檢率的下降及環(huán)境污染有一定關(guān)系。環(huán)境因素主要指胚胎在母體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境。尤其在懷孕的前3個(gè)月，一些影響胚胎發(fā)育的因素均可導(dǎo)致唇腭發(fā)育障礙而形成唇、腭裂。

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，母體在懷孕初期，如遇某種損傷或病毒感染，如風(fēng)疹等，可能成為唇裂和腭裂發(fā)生的原因。此外，懷孕早期，精神因裂造成內(nèi)分泌失調(diào)以及某些藥物的不合理使用也可導(dǎo)致胎兒唇腭的發(fā)生。因此，妊娠早期的婦女應(yīng)避免一切不良精神刺激，避免過(guò)度勞累和外傷，盡是避免病毒感染，慎用藥物。

　　患兒家長(zhǎng)總是希望能夠?qū)⒆舆M(jìn)行早期手術(shù)治療，同時(shí)卻又?？紤]到孩子能否忍受手術(shù)也猶豫不決。唇腭裂的治療是不是越早越好呢?

　　對(duì)于單側(cè)唇裂，早修修復(fù)能及時(shí)恢復(fù)吸奶功能，但多數(shù)專家認(rèn)為出生后3-6個(gè)月手術(shù)較為適宜，這時(shí)嬰兒耐受手術(shù)能力增強(qiáng)，唇部標(biāo)志清晰，手術(shù)效果較好。雙側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)范圍較大，時(shí)間較長(zhǎng)，一般手術(shù)宜在6-8個(gè)月后進(jìn)行。一般來(lái)說(shuō)，應(yīng)爭(zhēng)取在一歲之內(nèi)完成唇裂修復(fù)手術(shù)。

　　而腭裂修復(fù)的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)在2歲左右進(jìn)行。此時(shí)是患兒開(kāi)始說(shuō)話的時(shí)期，此前如能將腭裂修復(fù)，使腭部能及早地發(fā)揮正常功能，患兒可以比較自然地學(xué)習(xí)說(shuō)話，建立正常的發(fā)音習(xí)慣，軟腭肌也能得到較好發(fā)育，重建良好的腭咽閉合，從而得到較理想的治療效果。

（100xing.com 責(zé)任編輯：楊兮）