繼發(fā)唇裂的病因
唇裂是一種先天性畸形,俗稱“兔唇”。唇裂主要表現(xiàn)為上唇開裂,是最常見的先天性畸形之一。
發(fā)生繼發(fā)唇裂畸形的原因主要由于患兒年齡過小,唇解剖識別困難,畸形嚴(yán)重,手術(shù)設(shè)計(jì)不合理,術(shù)者經(jīng)驗(yàn)不足、操作有誤,術(shù)后感染,傷口張力過大而造成裂開等。隨著患者年齡增大,唇部及上頜骨生長發(fā)育,而原瘢痕不能隨之生長造成繼發(fā)畸形,由于上述原因需再修復(fù)的唇裂,稱繼發(fā)唇裂。
繼發(fā)唇裂一般均伴有鼻畸形,需同時(shí)手術(shù)矯正。繼發(fā)唇裂根據(jù)其先天畸形分類及手術(shù)治療后情況一般出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上唇增寬或?qū)喜涣嫉鸟:?。唇紅緣不整齊,上唇皮膚嵌有唇紅組織,唇紅部缺口,唇部中央凹陷,唇部缺乏美觀弧度,上唇過緊、凹陷、人中及人中嵴缺如等。治療原則一般在局部麻木下手術(shù)恢復(fù)上唇的正常形態(tài),盡量作到術(shù)后上唇唇弓唇紅緣弧度形態(tài)自然,動態(tài)協(xié)調(diào),上唇唇珠豐滿,瘢痕隱匿。術(shù)后應(yīng)盡量減少局部張力,預(yù)防感染,7天拆線。
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