自體脂肪填充淚溝的副作用、適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)前準(zhǔn)備、治療過(guò)程
眼淚常常同時(shí)存在于眼窩和眼袋的下方,眼眶下由于下瞼緣軟組織萎縮而產(chǎn)生下垂。過(guò)去,我們只專(zhuān)注于眼袋下,幾乎有一點(diǎn)它的存在,所以治療側(cè)重于整個(gè)下眼瞼只有去除突出的眼睛,眼淚溝上擱淺的護(hù)理。很多病人手術(shù)后經(jīng)常抱怨或感覺(jué)到抑郁癥,手術(shù)后清除眼袋下面不干凈,其實(shí)真正的原因是只解決了問(wèn)題的一半。
副作用
1、皮膚腫脹:手術(shù)后局部皮膚可能會(huì)發(fā)生腫脹現(xiàn)象。
2、血腫和血清腫。
適應(yīng)癥
下膈膜眶周軟組織萎縮,下垂和產(chǎn)生。
禁忌癥
1、出血傾向性疾病和高血壓,以及心,肺,肝,腎等重要器官和性活動(dòng)疾病。
2、有感染性疾病或其他身體炎癥,不能上瞼下垂。
3、人群的身體傷疤。
4、月經(jīng)期或懷孕婦女。
5、精神疾病,或各種心理障礙,以及家庭的強(qiáng)烈對(duì)手。
手術(shù)前準(zhǔn)備
1、由外科醫(yī)生和醫(yī)生在手術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行全面深入的對(duì)話(huà),了解手術(shù)的大小,步驟,疼痛程度,恢復(fù)速度,可能實(shí)現(xiàn),風(fēng)險(xiǎn)可能存在,醫(yī)生應(yīng)該知道 患者的面部,手術(shù)動(dòng)機(jī),對(duì)手術(shù)的期望是現(xiàn)實(shí)的等等。
2、檢查身體健康:心臟,肺,肝,血液和其他醫(yī)學(xué)疾病,以前手術(shù)史,用藥史,過(guò)敏等可能的例外。
3、手術(shù)前一周停止飲酒,禁用阿司匹林,維生素E等血管擴(kuò)張劑。
4、術(shù)前三天洗發(fā)水每天一次; 手術(shù)前的夜晚可能適宜服用安眠藥,半小時(shí)前手術(shù),酌情鎮(zhèn)靜,止痛; 根據(jù)麻醉程序,決定是否需要快速。
治療方法和過(guò)程
在手術(shù)治療中是自體脂肪充填的原則,如果問(wèn)題是完全溝渠撕裂時(shí),標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行自體脂肪注射的方式。如果合并有袋子,先先把眼袋下面的袋子取下,再用適量的廢棄脂肪植入袋,這種方法對(duì)于輕度,中度,眼袋下足夠了,但對(duì)于嚴(yán)重抑郁癥可能還是不能撕裂 溝足夠大。這樣的原則很簡(jiǎn)單,但是要填補(bǔ)美觀平滑,細(xì)致的技術(shù)操作員技能和經(jīng)驗(yàn)可能需要。 在輕度至中度條件的移植脂肪存活率中,一次或兩次足夠,但對(duì)于需要兩至三次治療過(guò)程的更嚴(yán)重的抑郁癥。
麻醉:局部麻木或全身鎮(zhèn)痛。
消毒:手術(shù)消毒區(qū)和大體積材料。
根據(jù)切口皮膚切口的設(shè)計(jì),并向前隔離腔隙適當(dāng)?shù)钠つw尺寸。
良好的雕刻擴(kuò)張種植體材料。
做同樣的方式在另一邊淚水溝。
縫合切口和包扎。
大約一個(gè)星期后服用抗生素。對(duì)于輕度,中度,眼袋下的眼睛就足夠了,但對(duì)于嚴(yán)重抑郁癥,可能仍然不能使淚痕足夠大。 這樣的原則很簡(jiǎn)單,但是要填補(bǔ)美觀平滑,細(xì)致的技術(shù)操作員技能和經(jīng)驗(yàn)可能需要。 在輕度至中度條件的移植脂肪存活率中,一次或兩次足夠,但對(duì)于需要兩至三次治療過(guò)程的更嚴(yán)重的抑郁癥。
治療效果
擰緊松弛的皮膚,使面部平整,光滑的狀態(tài)。
并發(fā)癥
1、眶上神經(jīng)痛:一般不需要特殊治療,也服用止痛藥和維生素B1對(duì)癥治療。
2、結(jié)膜穿孔:穿孔可能有較大的肉芽組織,危險(xiǎn)性symblepharon。
3、修正:不正確修正后的定點(diǎn),應(yīng)保持聯(lián)系您的醫(yī)生盡快找到治愈。
康復(fù)和護(hù)理
1、術(shù)后3-5天,應(yīng)禁止一些辛辣食物,如辣椒,生洋蔥,生蒜,生姜和海鮮食用的時(shí)間。
2、盡量避免在7天后清潔手術(shù)部位內(nèi)的浴室。
3、確保手術(shù)部位清潔。
4、嚴(yán)格遵守用藥和轉(zhuǎn)診醫(yī)生的命令。
風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防
感染、在感染的情況下應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
2、盡量避免在7天后清潔手術(shù)部位內(nèi)的浴室。
3、確保手術(shù)部位清潔。
4、嚴(yán)格遵守用藥和轉(zhuǎn)診醫(yī)生的命令。
生理學(xué)和美學(xué)
眼淚溝出現(xiàn)憔悴的人,老化的現(xiàn)象通過(guò)現(xiàn)代骨科醫(yī)學(xué)的印象可以利用自體脂肪法,填充凹痕。 使用自體脂肪眼淚填充溝道原理非常簡(jiǎn)單,對(duì)于淚水溝不嚴(yán)重的美國(guó)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,如果更嚴(yán)重的眼淚溝,可考慮整容手術(shù)收緊松弛的皮膚,面部光滑,光滑的狀態(tài) 。
設(shè)備和材料
細(xì)剪:用于修剪面部軟組織。
精細(xì)鑷子:用于幫助修剪面部軟組織。
手術(shù)刀:用于切割和修剪皮膚和軟組織。
谷類(lèi)型鉗子:手術(shù)夾住物體和幫助修剪面部軟組織。
彎曲板:術(shù)中手套。
杯:服用術(shù)中液體的量。
注射器:用于注射麻醉藥品或其他液體。
標(biāo)尺:手術(shù)尺寸,用于精確測(cè)量。
針刺:用于固定和皮膚閉合。
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