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鮮紅斑痣怎么治療

【關鍵詞】 激光 鮮紅斑痣
鮮紅斑痣發(fā)生的原因是由于病變部位支配血管的神經(jīng)缺乏,使毛細血管擴張充血,PWS 起初表現(xiàn)為紅色或者粉紅色斑片,以后隨著年齡增長可加深,變成鮮紅色和紫色,并可增厚呈結(jié)節(jié)狀。鮮紅斑痣一般不影響患者的生理健康,但因其位置在頭面的顯著位置,容易給患者造成心理的巨大壓力,其影響不可小視。
    在引進激光治療鮮紅斑痣前,鮮紅斑痣只能采用化妝的方法掩飾,醫(yī)學上曾應用同位素治療,但常常會留下難以治療的瘢痕,給以后治療帶來麻煩;整形外科采用手術(shù)切除縫合的方法,對于較小的鮮紅斑痣療效尚可,但也要留下瘢痕;較大的鮮紅斑痣則需要植皮或者應用皮瓣修復,且不說要在供區(qū)要留下難看的瘢痕,修復后的面部也會留下明顯的痕跡;直到引進了激光技術(shù),才給鮮紅斑痣的治療帶來了希望。
    激光治療鮮紅斑痣是應用光對不同顏色物體的選擇性光熱效應,應用波長在530-600納米之間的激光或強脈沖光選擇性的作用于血管中的血紅蛋白,使之加熱而破壞擴張的血管,而皮膚的其它組織不受破壞,從而將擴張血管清除。目前已經(jīng)開發(fā)出532納米,585納米,595納米和強脈沖光(IPL) 的光學治療系統(tǒng),用以治療鮮紅斑痣.強脈沖光由于其波幅寬,對血管破壞的特異性差;532納米激光因其穿透深度不夠,對鮮紅斑痣的治療效果不夠理想;585納米的染料激光曾經(jīng)是治療鮮紅斑痣的黃金標準,但因為其脈沖較窄,治療時容易形成難看的紫癜,需要較長時間恢復,而且由于光斑較小,所以治療效果也有限;新開發(fā)的595納米脈沖染料激光的穿透深度要高于585納米染料激光,而且由于它的光斑大小和脈沖寬度要遠遠高于585納米染料激光,因而它的治療效果遠好于所有已經(jīng)臨床使用的光學治療系統(tǒng)。它對鮮紅斑痣的治愈率達75%以上,有效率超過95%(痊愈,皮損消退>95%,顯效,皮損消退>60%,有效,皮損消退>30%,無效,皮損消退<30%,以皮損消退>60%以上計算有效率)。
    激光治療鮮紅斑痣是應用光對不同顏色的物體的選擇性光熱效應,由于同樣波長的激光黑色素吸收也較高,所以治療中有可能出現(xiàn)皮膚的色素沉著甚至形成瘢痕,由美國康奧公司生產(chǎn)的Vbeam激光機采用了先進的動態(tài)冷卻系統(tǒng)(DCD)對表皮進行冷卻,有效的避免了表皮的損傷和色素沉著,發(fā)生色素沉著者僅占5%左右,一般在3-6個月消退。