了解什么是太田痣
編輯: 發(fā)布時間:2009-09-15 05:51:31
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在回答“太田痣能不能治好”之前,我們先來了解什么是太田痣。講起太田痣,一般人并不陌生。雖然太田痣的發(fā)病率不高,但在大街上走過的人群中,一個小半邊呈灰褐色的臉孔,一定給你留下深刻的印象,這就是太田痣。
太田痣是1938年由日本學(xué)者太田正雄首先報道,故命名為太田痣。太田痣好發(fā)于有色人種,如黃種人、黑種人,女性發(fā)病率高于男性。約一半患者在出生時即有,一半于10—20歲間才開始出現(xiàn),個別人到妊娠時才發(fā)生。太田痣的皮膚損害主要分布于三叉神經(jīng)的第一、二支分布的范圍,開始于一側(cè)眼眶周圍、顳部、前額、顴部及鼻翼出現(xiàn)散在或進行性增多的斑點或小斑片,呈群集狀分布,疏密不一,一般中央部色較深,邊緣色較淡,可呈淡青色、灰藍色、褐青色至藍黑色或褐黃色等多種顏色,各人不同。同時,約有2/3的患者,同側(cè)的眼睛鞏膜也可出現(xiàn)藍染,有的人眼結(jié)膜、角膜、鞏膜、眼底、視神經(jīng)乳頭等整個眼球都可被累及。偶有色素斑發(fā)生于軀干者。患者無自覺不適。一般地,太田痣的發(fā)生及發(fā)展速度非常緩慢,部分人在青春期皮疹擴大,顏色加深,過度的日曬、勞累、月經(jīng)期和妊娠時則可使皮疹的顏色明顯加深。太田痣一旦發(fā)生,終身不消退。
太田痣對人體的損害最主要的是一個美容的問題。太田痣發(fā)生于面部,尤其是發(fā)生于青春期的少女,往往對患者造成極大的痛苦,對其正常的生活、社交、就業(yè)及心理都會造成不良的影響。另外,國內(nèi)外都有太田痣合并脈絡(luò)膜、虹膜惡性黑色瘤、惡性藍痣的報告。由于惡性黑色素瘤、惡性藍痣惡性度高,雖然發(fā)病率極低,也應(yīng)引起大家的注意。幾乎每個太田痣的患者或家中有幼兒患太田痣的父母都迫切地要求治療,盡快治愈,但往往治療的效果并不太理想。原因是多方面的,在臨床醫(yī)療中,我們把太田痣分為輕、中、重、雙側(cè)四種類型。輕型者,皮損范圍較局限,病變較表淺,顏色淺呈淡褐色,易于治愈;中型者,皮損呈深藍色到紫褐色,分布于眼瞼、顴骨及鼻根部,這種類型,積極治療也多能治愈,但需時較長,要患者積極的配合,堅持治療;重型者,則顏色多呈深藍色至褐色,累及一側(cè)三叉神經(jīng)第一、二支的支配區(qū),這種類型較難治愈;個別患者(約5%)為雙側(cè)型,雙側(cè)型患者的治療效果主要看每一側(cè)屬于哪一種類型。
治療太田痣的方法有很多,但總的說來,仍然是激光、冷凍及化學(xué)腐蝕劑、手術(shù)治療等多種方法。具體的方法包括表面干冰壓迫法、皮內(nèi)干冰壓迫法、皮膚磨削術(shù)與干冰壓迫、植皮術(shù)、皮膚剝脫術(shù)、液氮冷凍、二氧化碳激光治療等,這些療法在治療太田痣上都有一定的效果,痊愈情況報道不一,一般地,對輕型、淺在的損害效果好,而對于深色、重癥的效果則差,也即是發(fā)病時間較短的治療效果較好,而發(fā)病時間較長的治療效果較差。由于太田痣的黑色素細胞聚集于皮膚的真皮層,所有這些治療方法都傷及表皮層。因此,所有這些治療方法都存在治療后局部出現(xiàn)色素沉著、色素脫失、疤痕形成、疤痕增生等后遺癥。從美學(xué)的效果上來說,是不理想的。
近年隨著科學(xué)技術(shù)的進步,特別是激光技術(shù)的突飛猛進,脈沖式激光的出現(xiàn),為太田痣的治療提供了一種較安全有效的治療方法。目前用于治療太田痣的脈沖激光為調(diào)Q裝置的紅寶石激光及Q開關(guān)綠寶石激光。這種激光治療方法與其他的治療方法不同,不需要損傷到全部的表皮細胞,而是直接選擇性地作用于黑素細胞,導(dǎo)致黑素體被吞噬細胞吞噬運走。這種治療方法具有治療后局部無疤痕、無色素脫失、技術(shù)操作簡便等優(yōu)點,是治療太田痣較理想的一種方法。但紅寶石、綠寶石激光治療費用昂貴,且遠期療效及后遺癥還有待進一步的觀察。
(100xing.com 責任編輯:麥小麥)
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