目前激光脫毛技術(shù)的進(jìn)展一直受到公眾的高度關(guān)注。遺憾地是，對(duì)激光技術(shù)安全性和有效性的臨床研究已落后于全球激光技術(shù)的廣泛應(yīng)用。傳統(tǒng)的脫毛方法如剃、拔、上蠟和電蝕都有一定臨床局限和副作用，這樣激光脫毛技術(shù)就被人們所接受。
　　

      現(xiàn)在對(duì)激光脫毛來(lái)講，主要的生色基團(tuán)是毛干中的黑色素。另外，內(nèi)根鞘和外根鞘同樣含有一定量黑色素，但較毛干少。在理論和臨床治療中，傳遞到毛干的激光能量可作為熱池，熱池將能量轉(zhuǎn)運(yùn)至周?chē)液兔抑車(chē)M織，來(lái)自毛干的熱最終損傷了毛囊。足夠數(shù)量的毛囊損傷是必需的以達(dá)到永久性毛發(fā)減少的效果。盡管許多因素在毛囊對(duì)激光的反應(yīng)中起作用，但研究表明波長(zhǎng)、能量密度、脈寬和光斑是臨床效應(yīng)的主要因素。
　

     　紅寶石（694nm）、翠綠寶石（755nm）和半導(dǎo)體（800nm）在大多數(shù)激光脫毛系統(tǒng)中是主要使用的波長(zhǎng)。這三種系統(tǒng)的脈寬從1ms到60ms不等。雖然激光能量密度不同，但能量密度在30－40J/cm2以上都能達(dá)到治療目的。過(guò)去四年中，我們使用過(guò)5種不同的激光脫毛系統(tǒng)。臨床研究表明脈寬越長(zhǎng)效果越好，而且如發(fā)皰和色素失調(diào)等副作用也少。
　　

       激光脫毛治療的理想脈寬為10－55ms，較表皮熱馳豫時(shí)間長(zhǎng)，而較毛干和毛囊熱馳豫時(shí)間短，在此范圍的脈寬一定程度上可保護(hù)表皮，治療時(shí)可用較高能量密度。短脈寬激光更易損傷表皮如發(fā)皰和結(jié)痂，另外，短脈寬激光可能與色素沉著不足發(fā)生率高有關(guān)，這是由表皮和毛囊的黑色素非選擇性損傷引起的。臨床研究顯示脈寬越長(zhǎng)則安全性越高，治療深色皮膚病人時(shí)，使用較大能量密度則術(shù)后副作用少。
　　

     對(duì)任何系統(tǒng)的效能來(lái)講，主要考慮的因素是能量密度。實(shí)際上，適宜波長(zhǎng)和理想脈寬要求有足夠的發(fā)射能量以使毛囊破壞而非短暫性毛發(fā)減少。激光脫毛治療的目標(biāo)是破壞毛囊而不是毛干致熱引起短暫性毛發(fā)減少。在未將足夠能量傳導(dǎo)至毛囊和毛囊周?chē)M織情況下，毛干的破壞只引起短暫性毛發(fā)減少，主要見(jiàn)于低能掃描式激光，這也許能解釋使用低能激光脫毛系統(tǒng)治療后出現(xiàn)毛發(fā)迅速再生的原因。
　　

     關(guān)于為達(dá)到臨床效果而被破壞毛囊的確切區(qū)域爭(zhēng)議很大。組織學(xué)研究顯示，毛囊和毛囊周?chē)M織的凝固性改變與臨床效果大小有關(guān)（圖1，正常毛囊， 箭頭所指為外根鞘.。毛發(fā)生長(zhǎng)初期，用能量密度為35J/cm2的LightSheer半導(dǎo)體激光治療后立即出現(xiàn)凝固性改變）。如果毛囊未完全破壞，那臨床效果也差。
　

　   在1998年，科醫(yī)人醫(yī)療公司開(kāi)發(fā)出一種新型800nm脈沖式高能半導(dǎo)體激光脫毛系統(tǒng)。通過(guò)一水冷接觸式藍(lán)寶石冷卻頭將激光能發(fā)射至皮膚。LightSheer半導(dǎo)體激光由鎵－砷半導(dǎo)體陣列組成，帶有一水冷接觸式藍(lán)寶石冷卻頭，治療時(shí)它與皮膚接觸。9m2光斑的能量密度可達(dá)到60J/cm2，脈寬選擇5－30ms。有兩種脈寬型號(hào)：30ms和光學(xué)脈沖式（光學(xué)脈沖式的脈寬定在能量密度的二分之一，如能量密度40 J/cm2，則脈寬20ms）。脈沖頻率為1Hz。臨床研究表明這套系統(tǒng)能發(fā)射高能量密度的激光，而且療效好、副作用小。