皮損主要發(fā)生于面部，也可發(fā)生在胸背上部及肩部，偶爾也發(fā)生于其他部位，眶周皮膚從不累及。開(kāi)始時(shí)患者差不多都有黑頭粉刺及油性皮脂溢出，還常有丘疹、結(jié)節(jié)、膿皰、膿腫、竇道或瘢痕。各種損害的大小深淺不等，往往以其中一二種損害為主。病程長(zhǎng)，多無(wú)自覺(jué)癥狀，如炎癥明顯時(shí)，則可引起疼痛和觸疼，癥狀時(shí)輕時(shí)重。青春期后大多數(shù)病人均能自然痊愈或癥狀減輕。臨床上根據(jù)皮損的主要表現(xiàn)可分為以下幾種類(lèi)型：

　　一、點(diǎn)狀痤瘡黑頭粉刺是痤瘡的主要損害，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪狀半固體，露在毛囊口的外端發(fā)黑，如加壓擠之，可見(jiàn)頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓排出。

　　二、丘疹性痤瘡皮損以炎性的小丘疹為主，小米至豌豆大的堅(jiān)硬的小丘疹，呈淡紅色至深紅色。丘疹中央可有一個(gè)黑頭粉刺或頂端未變黑的皮脂栓。

　　三、膿皰性痤瘡以膿瘡表現(xiàn)為主，膿皰為谷粒至綠豆大小，為毛囊性膿皰和丘疹頂端形成膿皰，破后膿液較粘稠，愈后遺留淺的瘢痕。

　　四、結(jié)節(jié)性痤瘡當(dāng)發(fā)炎部位較深時(shí)，膿皰性痤瘡可以發(fā)展成壁厚的結(jié)節(jié)，大小不等，呈淡紅色或紫紅色。有的位置較深，有顯著隆起而在半球形或圓錐形。它們可以長(zhǎng)期存在或漸漸吸收，有的化膿潰破形成顯著的瘢痕。

　　五、萎縮性痤瘡丘疹或膿皰性損害破壞腺體，引起凹坑狀萎縮性瘢痕。潰破的膿皰或自然吸收的丘疹及膿皰都可引起纖維性變及萎縮。

　　六、囊腫性痤瘡形成大小不等的皮脂腺囊腫，常繼發(fā)化膿感染，破潰后常流出帶血的膠凍狀膿液，而炎癥往往不重，以后形成竇道及瘢前。

　　七、聚合性痤瘡是損害最嚴(yán)重的一種，皮損多形，有很多的粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫及竇道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇發(fā)生。

　　八、惡病性痤瘡損害為小米至蠶豆大小的青紅色或紫紅色丘疹、膿皰或結(jié)節(jié)，輕柔軟，并且含有膿液及血液，它們長(zhǎng)久不愈，以后痊愈遺留微小的瘢痕，也不感疼痛，浸潤(rùn)也很少。此型多見(jiàn)于身體虛弱的病人。