避免日光暴曬，有病因者盡量去除病因。由避孕藥引起的黃褐斑，應(yīng)停止服用，但在短期內(nèi)不一定消退。 1.全身治療 口服大量維生素C，每日1～3g，或維生素C2g靜注。維生素C能將顏色較深的氧化型色素還原成色淺的還......      避免日光暴曬，有病因者盡量去除病因。由避孕藥引起的黃褐斑，應(yīng)停止服用，但在短期內(nèi)不一定消退。 
    1.全身治療  口服大量維生素C，每日1～3g，或維生素C2g靜注。維生素C能將顏色較深的氧化型色素還原成色淺的還原型色素，并將多巴醌還原成多巴，從而抑制黑色素的形成。
    2.局部治療  局部外用與口服藥聯(lián)合應(yīng)用，療效更佳。
    （1）脫色劑
    1）氫醌類制劑  3%～5%氫醌霜、2.6叔丁基對苯酚霜、10%～20%氫醌單苯醚霜及3%對苯二酚單丙酸脂，局部外用可有效。氫醌主要阻斷被酪氨酸酶催化的從酪氨酸到多巴的反應(yīng)過程，減少黑素的形成，也就是阻止酪氨酸氧化成二羥苯丙氨酸（do-pa）而有效地阻止黑色素的生成。氫醌霜不要涂擦損害附近的正常皮膚，也不要用的太多，以免使皮膚顏色斑駁不均勻。極少數(shù)病人可以過敏而發(fā)生皮炎。20%氫醌單苯醚（monobenzyl ether of hydioquinone）乳劑或軟膏可應(yīng)用，在皮膚內(nèi)變成氫醌起相同的作用，對頑固病例可能有效，應(yīng)注意易引起過敏和不均勻脫色或永久性脫色。
    2）維甲酸制劑   用0.1%維甲酸、5%氫醌、0.1%地塞米松放入親水性軟膏或配入等量丙二醇酒精溶液中（溶液必須新鮮配制）。每日外用2次，治療開始時常有紅斑刺激現(xiàn)象，約4～6周后可使色素明顯減退。
    3）2～5%雙氧水外擦也可脫色。
    （2）遮光劑  在治療黃褐斑時，合并使用遮光劑以加強療效。遮光劑可防御紫外線光和可見光，從而保護皮膚免受損傷及防止色素沉著。
    1）對氨基苯甲酸（PABA）  易吸收中波紫外線（280～320nm）。以5%PABA的50%～60%酒精溶液最有效，注意可引起過敏。目前已用于臨床。
    2）水楊酸苯酯（又名薩羅，Salol）  常配成10%乳膏外用。
    3）二氧化鈦  5%二氧化鈦霜劑外用，有防曬斑的作用。
    （3）抗皮膚衰老劑
    1）1%維生素E霜  外用維生素E能抑制自由基誘導(dǎo)的脂質(zhì)過氧化，防止皮膚衰老和色素沉著。
    2）15%沙棘乳劑  是由沙棘果實中榨取的一種混合植物油加乳劑基質(zhì)混合制成。沙棘內(nèi)含維生素C、E、β-胡蘿卜素及多種氨基酸，具有抗衰老和減輕色素沉著作用。
    3.中醫(yī)治療  中醫(yī)中藥治療方法很多，療效不一。對不同患者應(yīng)辨證論治，對肝郁氣滯型可用疏肝理氣活血之法，方劑有消遙散、柴胡疏肝散加減。脾虛型以二陳湯、四君子湯加減。腎虛型以六味地黃丸加減。
    黃褐斑的患者多為腎陰虛，可用杞菊地黃加黃柏、陳皮湯為主進行治療?；钛?、疏肝理氣，用血府逐淤湯、桃仁四物湯。

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