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祛除胎記還你美麗肌膚

【關(guān)鍵詞】 太田痣 激光 皮膚



    ◆病因

  太田痣由日本太田正雄于1938年首先報道,是波及鞏膜及受三叉神經(jīng)支配的面部皮膚的青褐色斑狀損害,又稱眼上腭部褐青色痣。太田痣皮損多分布在三叉神經(jīng)第一、二支區(qū)域。

  本病的病因尚不明了。有學(xué)者認(rèn)為太田痣可能是常染色體顯性遺傳,國內(nèi)曾報道一家三代人中兩代人患太田痣,三代人眼鞏膜、結(jié)膜有色素斑。還曾報道50例太田痣,2例有家族史,50例均在出生后20歲以內(nèi)發(fā)病,符合先天性疾病。但亦有學(xué)者調(diào)查證實太田痣家族發(fā)病率并無顯著增加。

  ◆臨床表現(xiàn)

  太田痣好發(fā)于有色人種,如東方人及黑人。約2/3的患者出生時即有,其余多在10-20歲出現(xiàn),較晚發(fā)病者也不少見,本病發(fā)于女性多于男性。皮損為淡青色、灰藍色、褐青色至藍黑色、褐黃色的斑片或密集斑點。斑片邊緣常漸變淡,斑點呈集簇分布,疏密不一,或中央為斑片,邊緣為斑點。

  色素斑中偶見粟粒到綠豆大類似色素痣的小結(jié)節(jié)。皮損的顏色因日曬、勞累、月經(jīng)期、妊娠加重。本病最常見的受累部位眶周、額、前額、顴部、顳區(qū)和鼻翼,即相當(dāng)于三叉神以第一、二分支區(qū)域。

  一般是單側(cè)分布,偶為雙側(cè)性。約2/3的患者同側(cè)鞏膜出藍染、結(jié)膜、角膜、虹膜、眼底、視神經(jīng)乳頭、視神經(jīng),眼球后脂肪及眶周骨膜也可累及。嚴(yán)重者可累及頭皮、耳后、口腔、鼻咽部黏膜也可受累。

  所謂“胎記”并不是一個疾病診斷名詞,而是人們對先天性皮膚異常的統(tǒng)稱。事實上,“胎記”只是先天性皮膚異常的一部分,許多 先天性皮膚色素改變并不一定出生就存在,而是出生很長時間以后才出現(xiàn)。如雀斑通常在學(xué)齡階段出現(xiàn),色素性毛表皮痣常在十幾歲才明顯,有的太田痣患者甚至是局部受外傷以后才出現(xiàn)的。

  胎記一般不影響健康,但極少數(shù)胎記會合并身體器官的異常,甚至有惡變的可能,暴露部位的胎記不僅影響人的外表形象,而且給人們的生活質(zhì)量、工作及就業(yè)等都帶來極大困擾。胎記常發(fā)生于暴露部位,如面、頸部等,影響容貌,給患者造成程度不同的心理降礙。

  激光治療

  過去曾進行過一些外科手術(shù),如皮膚移植、磨削術(shù)和冷凍,外科手術(shù)可以引起疤痕,冷凍也沒有明顯的治療效果,并且可以引起疤痕和皮膚的增生。

  近年隨著激光技術(shù)的發(fā)展,激光已經(jīng)可以成功地被用于治療太田痣,激光利用其單色性好和高能量,可以選擇性地作用于黑素,并達到破壞黑素細胞而不損傷相鄰的皮膚組織,患者經(jīng)過3次以上治療可以達到較好的療效,治療次數(shù)越多,效果越好,患者經(jīng)過多次激光照射后真皮內(nèi)的黑素細胞被破壞,同時,治療后對表皮的黑素細胞和真皮的成纖維細胞及小血管無明顯損傷,說明治療的不良反應(yīng)較小,是目前治療太田痣副作用最小療效最好方法。

  激光治療各種胎記的效果較明確對于胎記,以往醫(yī)學(xué)上應(yīng)用了很多辦法來解決,如:皮膚移植術(shù)、皮膚磨削術(shù)、液氮冷凍療法、淺部放射線、同位素療法、高頻電療法等,但這些療法或因療效較低,或因不可避免的不良反應(yīng),如造成疤痕形成、色素沉著或色素脫失等嚴(yán)重的并發(fā)癥,限制了在“胎記”治療上的應(yīng)用。直到二十世紀(jì)八十年代,新型激光的出現(xiàn)才使這類疾病的治療有了實質(zhì)性突破。

  激光治療胎記是利用激光照射所產(chǎn)生的熱量,可以破壞皮膚中的異常色素細胞或血管,而不傷害正常的表皮細胞和真皮中其他組織,從而有效地去除色斑或血管病變,不留疤痕。

  激光對于各種胎記的療效比較明確。對于表淺的皮膚損害如雀斑、毛細血管擴張等,使用激光均能較快地有效去除;對于太田痣等黑色皮損,一般4-6次激光治療可以使患者的皮損完全消失,皮膚恢復(fù)正常;鮮紅斑痣等皮膚血管病的激光治療效果也非常顯著。雖然針對不同的“胎記”,醫(yī)生會選擇不同的激光進行治療,但大致過程基本相同。多數(shù)皮損需多次治療,一般每三個月左右治療一次。每次治療約需幾分鐘到幾十分鐘,治療后局部可能出現(xiàn)滲出、結(jié)痂、腫脹甚至水皰,不過大約一周以后結(jié)痂脫落,在這期間注意保護創(chuàng)面,避免日曬。

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(編輯:南海濱)