額顳部除皺術(shù)
皺紋的分類:
一、 體位性皺紋:
如頸部的皺紋,為了頸部能自由活動,此處的皮膚會較為充裕、自然形成一些皺紋,甚至剛出生就有。 早期的體位性皺紋不表示老化,只有逐漸加深、加重的皺紋才是皮膚老化的象征。
二、 動力性皺紋:
面部表情肌與皮膚相附著,表情肌收縮,皮膚在與表情肌垂直的方向上就會形成皺紋,即動力性皺紋。早期只有表情肌收縮,皺紋才出現(xiàn),以后,表情肌不收縮,動力性皺紋亦不出現(xiàn)。如額部橫紋。
三、 重力性皺紋:
40歲以后,由于皮膚、肌肉的松弛,在重力作用下,會逐漸下垂、局部折疊,形成重力性皺紋。常見的如眼袋、老年性上瞼皮膚松垂、雙下頜等。
皮膚老化的組織學(xué)表現(xiàn):
表皮基底層變薄;
真皮的彈力纖維在數(shù)量上減少,質(zhì)量上彈力減弱;
皮脂腺和汗腺分泌減少;
毛囊功能衰退;
筋膜變薄;肌肉松弛
皮下脂肪和深部脂肪總量減少;
面部除皺的術(shù)前準(zhǔn)備:
(一)患者與醫(yī)生作深入全面的術(shù)前交談,患者應(yīng)了解手術(shù)的大小、時間、步驟、疼痛的程度、恢復(fù)的快慢、可能達(dá)到的效果;可能存在的風(fēng)險;醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況,手術(shù)的動機,對手術(shù)的期望是否符合實際等。
?。ǘ┥眢w健康程度的檢查:
應(yīng)除外可能存在的心、肺、肝、血液等,內(nèi)科疾病,美容手術(shù)者一般為健康人群。
既往的手術(shù)史,用藥史,過敏史;
容易增加手術(shù)風(fēng)險的藥物,如阿斯匹林、維生素E,肝素等在1~2周前停用;停止抽煙、喝酒
?。ㄈ┬g(shù)前準(zhǔn)備:
1、術(shù)前3天每天洗頭一次;手術(shù)當(dāng)日需局部剃除毛發(fā),編織小辮,以方便手術(shù);
2、術(shù)前半小時酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痛藥;
3、根據(jù)麻醉術(shù)式,決定是否需要禁食。
手術(shù)方法:
適應(yīng)征:額部橫紋;眉間豎紋、魚尾紋、鼻背橫紋、眉下垂,上瞼皮膚松弛下垂、下瞼袋;
手術(shù)要點:須在發(fā)際后7厘米處,雙耳輪之間作冠狀切開;在額部切除三小條額肌,去除雙眉間皺眉肌、鼻背處降眉肌、在外眼角處 懸吊眼輪匝肌,最后將皮膚、筋膜向上、后方向提緊、懸吊、切除部分皮膚、縫合傷口。運用田永成美容外科小切口除皺方法,術(shù)后疤痕不明顯,而除皺效果顯著,將過去的大切口除皺徹底改進(jìn),使人們在得到滿意的療效的同時,避免了術(shù)后大面積脫發(fā)及明顯疤痕,是愛美人士帶來了新的希望。
術(shù)后注意事項:
1 術(shù)后面部皮膚會有不同程度的腫脹,甚者出現(xiàn)青紫,一般10日內(nèi)可吸收消失,而面部水腫恢復(fù)要2-3周或更長一段時間;
2 術(shù)后10-15天要限制活動,應(yīng)避免用力、彎腰和舉重物,完全放松;4周后可恢復(fù)體育活動;
3 睡眠時要抬高頭部,以減少腫脹;
4 淤斑一般在術(shù)后7-10天消失,術(shù)后面部可能會有一些麻木;
5術(shù)后口服抗菌素或靜脈輸液4-5天;
6 術(shù)后少食刺激性的食物;
7 術(shù)后7-10天拆線
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