鼻唇溝是位于顴頰部與上唇之間充當分界線的凹陷性面部線條，它從鼻翼到唇聯(lián)合，向上延伸至鼻側(cè)部，向下延伸至唇聯(lián)合以下。通常所說的鼻唇溝包括鼻唇溝脊與鼻唇溝，鼻唇溝脊指的是鼻唇溝外上方突出的組織。國外一些學(xué)者根據(jù)形態(tài)鼻唇溝分為三型(圖1)：①凹型：鼻唇溝上、下段內(nèi)側(cè)成角大于180°；②直線型：鼻唇溝上、下段內(nèi)側(cè)成角180°；③凸型：鼻唇溝上、下段內(nèi)側(cè)成角小于180°。根據(jù)鼻唇溝明顯程度分為三度：①輕度，靜態(tài)時未見明顯折痕及鼻唇溝脊，微笑時可見輕微的折痕；②中度，靜態(tài)時可見明顯的鼻唇溝折痕及鼻唇溝脊，但鼻唇溝脊不超過鼻唇溝；③重度，靜態(tài)時可見較深的鼻唇溝，鼻唇溝脊向前下超過鼻唇溝。
針對鼻唇溝部位除皺有學(xué)者采用局部注射液態(tài)硅橡膠、膠原、或直接切除縫合鼻唇溝部位的皮膚、或在鼻唇溝皮下做隧道行真皮組織,脂肪組織移植、或吸去鼻唇溝局部堆積的脂肪.
    鼻唇溝的形成機理比較復(fù)雜，與很多因素有關(guān)。皮膚本身衰老、變薄、缺乏彈力纖維、由于重力作用被拉長；顴弓韌帶、皮膚咬肌韌帶因衰老缺乏彈性、松弛，由于重力作用被拉長；鼻唇溝外上方與內(nèi)下方組織結(jié)構(gòu)的差別，外上方疏松，內(nèi)下方致密；長期反復(fù)的表情肌的運動，鼻唇溝充當動力臂與阻力臂的支點。表情肌的長期反復(fù)運動使得皮膚和顴部脂肪墊與SMAS層和表情肌之間產(chǎn)生剪切應(yīng)力，皮膚和顴部脂肪墊產(chǎn)生向下的相對位移堆積在鼻唇溝的外上方形成了鼻唇溝脊。

表情肌長期反復(fù)的運動使得鼻唇溝部位上下兩種質(zhì)地、結(jié)構(gòu)密度相差較大的組織之間產(chǎn)生相對運動，從而在兩種組織之間形成折痕，由此形成了鼻唇溝。

鼻唇溝除皺手術(shù)通過對鼻唇溝的解剖結(jié)構(gòu)及形成機制的研究，采用一種新的手術(shù)方法，使鼻唇溝外上方的軟組織復(fù)位，就近固定，從而獲得較好的近期及遠期效果。手術(shù)必需在正確的層次中進行，在面中部，由于面部表情肌的活動及軟組織重力的作用使SMAS層和表情肌與其淺面的皮膚和皮下組織之間產(chǎn)生剪切應(yīng)力，導(dǎo)致兩者之間的彈性纖維組織力量變?nèi)?、被拉長，兩者之間疏松，產(chǎn)生相對位移。手術(shù)時需在SMAS層與皮下組織兩層之間進行，才能糾正軟組織向下的位移，使其解剖復(fù)位。而下面部及頸部，其剪切應(yīng)力位于SMAS層與其深層組織之間，所以手術(shù)層次應(yīng)在SMAS層下進行。

由于SMAS層包裹表情肌，且延續(xù)到上唇，如果提拉SMAS層，則力量會通過肌肉的起止點而分散，牽拉SMAS層就如牽拉表情肌，有如弓弦一般，較小的力量就會加深鼻唇溝。所以，手術(shù)時要切斷SMAS與提上唇肌群的聯(lián)系，使牽拉SMAS的力量通過皮膚直接傳導(dǎo)到鼻唇溝，使鼻唇溝改善，而不是加深鼻唇溝。手術(shù)時需將顴弓韌帶及皮膚咬肌韌帶松解，使復(fù)合皮瓣更易上提固定，同時進行較大范圍的剝離，因為面部軟組織上提固定不能僅靠復(fù)合皮瓣縫合時的懸吊力量，而廣泛的瘢痕粘連是防止復(fù)合皮瓣向下移位的另一關(guān)鍵所在。

面中部剝離在顴部脂肪墊深面及SMAS淺面進行，而不在皮下脂肪層中進行，因后者可能破壞脂肪層中更多的血管，同時阻礙改善鼻唇溝。手術(shù)將顴部軟組織復(fù)位后，將顴部脂肪墊的上極就近懸吊固定在顴突的淺筋膜上，使脂肪墊解剖復(fù)位，重建顴弓韌帶，這種就近懸吊的力量較在顳部懸吊固定的力量更直接，作用到鼻唇溝的力量更強大、持久。

鼻唇溝除皺手術(shù)必須在正確的層次中進行，針對鼻唇溝形成機理進行矯正手術(shù)，切斷SMAS與提上唇肌群及上唇的聯(lián)系，解剖復(fù)位顴頰部軟組織，重建顴弓韌帶。