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韓式隆鼻之耳軟骨隆鼻

【關(guān)鍵詞】 手術(shù) 技術(shù) 材料 軟骨
 
  對(duì)東方人來說,低鼻是最普遍的特征,因此,隆鼻術(shù)可以說是我們?nèi)粘I钪凶畛R姷恼蚊廊菔中g(shù)了。
  
  隆鼻術(shù)的基本原理就是使用假體填充使鼻梁隆起,從而增強(qiáng)面部的美感。而填充進(jìn)你鼻梁處的是什么材料,這個(gè)問題正是隆鼻術(shù)的關(guān)鍵所在。
  
  找一種最安全的隆鼻材料
  
  隆鼻材料最早采用的是異種骨骼,如?;蜇i的軟骨、象牙等,之后發(fā)展為液體石蠟,到后來出現(xiàn)了液體硅膠,目前廣泛使用的有聚四氟乙烯、膨體聚乙烯、膠原、人工真皮片、固體硅膠等,但這些材料都有這樣或那樣的缺陷。
  
  固體硅膠盡管費(fèi)用低、手術(shù)時(shí)間短,但容易出現(xiàn)排斥反應(yīng)(目前的權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)字達(dá)到了0.3%),而且易出現(xiàn)質(zhì)地變硬、移位等。
  
  注射聚炳烯酰胺易出現(xiàn)變形、移位,甚至皮膚破潰等不良反應(yīng)。
  
  如果采用自體軟骨呢?過去采用的切取自體肋軟骨隆鼻,由于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),導(dǎo)致手術(shù)創(chuàng)傷較大,同時(shí)也增大了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),有出現(xiàn)氣胸、大出血、胸部留有很大瘢痕的風(fēng)險(xiǎn)。
  
  總之,盡管目前采用的填充材料較以往已很安全,但仍存在各種問題。那么,如何才能找到一種安全、容易塑形、永遠(yuǎn)不變形且又很符合美學(xué)要求的填充材料呢?
  
  好在現(xiàn)代生物科學(xué)、組織工程學(xué)技術(shù)(細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)及克隆技術(shù))及圖像處理技術(shù)的發(fā)展為上述問題的解決提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在日本,科學(xué)家已發(fā)明了一種利用人體耳廓軟骨培養(yǎng)出隆鼻所需的軟骨支架,它在長(zhǎng)年運(yùn)動(dòng)所造成的關(guān)節(jié)損傷的修復(fù)方面取得了很好的效果,如今已被美容整形外科醫(yī)生應(yīng)用到美容外科之中。
  
  耳軟骨這樣變成“新鼻梁”
  
  首先,在耳廓背面切開皮膚,切取一塊1平方厘米的耳甲腔軟骨。因切取的軟骨屬于耳甲腔部位,不會(huì)影響外耳形態(tài),而且手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后痕跡不明顯。
  
  然后,醫(yī)生對(duì)取下的自體耳甲腔軟骨做一定處理,將它在培養(yǎng)基內(nèi)培養(yǎng),產(chǎn)生一種凝膠狀不成熟機(jī)質(zhì),其中就含有隆鼻所需的大量軟骨細(xì)胞。再將用來培養(yǎng)軟骨細(xì)胞的凝膠狀物質(zhì)注射到一個(gè)適合患者需要的支架上(這種支架由一種人工聚合物制成,就如同房屋的鋼筋支架一樣,軟骨細(xì)胞在此培養(yǎng)),采用現(xiàn)代模擬成像技術(shù)將患者的顏面及鼻部形態(tài)數(shù)據(jù)輸入電腦中,從而通過數(shù)控機(jī)床生產(chǎn)出適合患者個(gè)性需求的鼻支架(在此過程中,患者可以通過模擬圖像看到術(shù)后效果)。
  
  進(jìn)行手術(shù)時(shí),醫(yī)生通過隱蔽的鼻孔緣切口剝離出腔隙,再將鼻支架放入,同時(shí)將含有軟骨細(xì)胞的培養(yǎng)物注射到支架內(nèi),7~10天后凝膠狀物質(zhì)就變硬、成形,變?yōu)槌墒斓能浌?。手術(shù)完成后,經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間觀察及采用核磁共振技術(shù)、彩色B超檢查,發(fā)現(xiàn)利用這種方法產(chǎn)生的骨骼成長(zhǎng)良好,并且有血管長(zhǎng)入骨骼中。
  
  這種技術(shù)除了可用于隆鼻,還可用來隆下頜、隆顴骨、隆眉弓、隆下頜骨等,更可用于修復(fù)常規(guī)硅膠隆鼻、隆下頜術(shù)后出現(xiàn)排異反應(yīng)所導(dǎo)致的膚色不正常。