隆鼻術(shù)中“強(qiáng)人”鼻中隔軟骨
隆鼻術(shù)中運(yùn)用的材料有很多中,鼻中隔軟骨就是其中之一它已有100多年歷史。作為隆鼻術(shù)中鼻假體材料,它的軟骨生物特性跟鼻尖軟骨相同,因此在國(guó)內(nèi)外仍為各種鼻整形美容的首選材料。
鼻中隔軟骨和周圍鼻頭組織可以自然的融合生長(zhǎng)及快速重建血運(yùn)相關(guān),這是該術(shù)式最大的優(yōu)點(diǎn)。
硅膠隆鼻術(shù)后由于皮膚張力、重力等作用引起了假體位置下滑從而出現(xiàn)鼻尖皮膚變薄,直至穿孔。過(guò)去處理該類患者的傳統(tǒng)方法是分其手術(shù),恢復(fù)時(shí)間延行,增加了患者的心理負(fù)擔(dān)。再次隆鼻如仍采用異體材料,可能有同類并發(fā)癥發(fā)生,未能從根本上解決問(wèn)題。采用自體軟骨作可以避免排斥反應(yīng)的可能性,與鼻尖部軟組織融合為一體,質(zhì)地較軟,致使在抬高鼻尖有軟組織張力的情況下,也不會(huì)使皮膚出現(xiàn)變薄、變紅等并發(fā)癥,與既往方法比較更快速、簡(jiǎn)便、安全。
通過(guò)鼻內(nèi)切口取鼻中隔軟骨,鄰近鼻頭手術(shù)部位,一次消毒完成,切口隱蔽,不增加其它外表切口。視野開闊,操作方便,能夠直視下安全取出足夠的鼻中隔軟骨而并發(fā)癥少。但切取時(shí)應(yīng)注意鼻中隔軟骨前端和上端均要保留寬度1.0厘米以上的邊緣,防止術(shù)后鼻中隔出現(xiàn)塌陷。鼻中隔軟骨是平整的薄片,易于雕刻,放置后縫合方便,不移位,穩(wěn)定性良好。雙側(cè)鼻孔邊緣采用經(jīng)鼻小柱“W”飛鳥形外切口,可通過(guò)“V-Y”縫合延長(zhǎng)鼻小柱皮膚,減小張力,起到必不可少的作用;且該切口視野好,容易止血,患者經(jīng)鼻小柱的疤痕均不明顯。
鼻中隔軟骨用于隆鼻術(shù)后鼻尖并發(fā)癥效果良好,簡(jiǎn)單快捷,術(shù)后恢復(fù)快,隨訪效果滿意,值得推廣應(yīng)用。
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