生物組織代用品隆鼻
編輯: 發(fā)布時間:2009-08-11 05:10:33
來源:百形網(wǎng) 閱讀:10
隨著科技的發(fā)展及化學合成工業(yè)的進步,適用于人體的生物組織代用品已成為現(xiàn)實。組織代用品的進步,都會為美容整形外科發(fā)展起到推動作用。進入70年代,常用的生物組織代用品中常見的有:液體硅膠、象牙、造牙材料、固體硅膠、人工骨材料及膨體聚四氟乙烯。液體硅膠在我國,于70年代末和80年代初期廣泛應用,液體硅膠注射隆鼻,經(jīng)臨床觀察證明,術后可引起鼻部發(fā)生持久紅斑、腫脹、鼻梁皮膚壞死及肉牙腫,甚至毀損面容。且液體硅膠可向四周擴散浸潤、滲透,無清楚界限而難于處理。美國已嚴令禁止使用。國內(nèi)許多學者主張禁止使用或慎用。
象牙:象牙有很好的生物相容性,一般不會發(fā)生排斥反應,但因其堅硬,雕刻塑形較困難,以及動物的保護,而逐漸被放棄用于隆鼻。
造牙材料:應用于隆鼻的造牙材料為聚甲基丙烯酸、甲酯(PMMA),是較早用于隆鼻的固體型生物組織代用品之一。有較好的生物相容性,用于隆鼻時需調(diào)合,極易污染。加術前不徹底清除污染,則易引起感染、疼痛及排斥反應等并發(fā)癥,其假體制備較復雜,操作亦相對困難,目前已較少用。
固體硅膠:是目前景常用的隆鼻材料,為高分子硅化物。早在1972年就開始使用,經(jīng)過二十多年的觀察,盡管其并發(fā)癥發(fā)生率可達5%-20%,但因其有良好的生物相容性,價格低廉,仍為目前臨床首選的隆鼻材料之一。其主要缺點是,不能與機體建立起血液循環(huán),形成組織連接,僅為纖維組織包繞,故可在組織薄弱處穿出皮膚,由于纖維包膜的攣縮,可造成硅膠假體的體表投影,而影響外觀效果。
人工骨材料:主要是指羥基磷灰石。是人體骨組織的主要無機成分,因而其生物相容性良好,無毒、無致畸、致敏及致癌等副作用。目前已廣泛用于口腔科及骨科。從80年代中期,用于隆鼻美容術,其操作簡單,塑形容易,特別鼻梁低者,術后效果尤為滿意。因其無支撐作用,故對鼻尖低者效果較差。
膨體聚四氟乙烯(ePTFE):從醫(yī)學角度,是目前最為理想的生物組織代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔結(jié)構(gòu),無毒、無致癌、無致敏等副作用,而且人體組織細胞及血管可長入其微孔,形成組織連接,如同自體組織一樣。用其隆鼻效果十分滿意。ePTFE隆鼻材料,于1995年從美國引進國內(nèi),但其價格昂貴,影響了其普遍應用。
總之,隆鼻材料的選用,應根據(jù)自身條件、經(jīng)濟條件,結(jié)合醫(yī)生的診斷及提示,方可做出決定。
象牙:象牙有很好的生物相容性,一般不會發(fā)生排斥反應,但因其堅硬,雕刻塑形較困難,以及動物的保護,而逐漸被放棄用于隆鼻。
造牙材料:應用于隆鼻的造牙材料為聚甲基丙烯酸、甲酯(PMMA),是較早用于隆鼻的固體型生物組織代用品之一。有較好的生物相容性,用于隆鼻時需調(diào)合,極易污染。加術前不徹底清除污染,則易引起感染、疼痛及排斥反應等并發(fā)癥,其假體制備較復雜,操作亦相對困難,目前已較少用。
固體硅膠:是目前景常用的隆鼻材料,為高分子硅化物。早在1972年就開始使用,經(jīng)過二十多年的觀察,盡管其并發(fā)癥發(fā)生率可達5%-20%,但因其有良好的生物相容性,價格低廉,仍為目前臨床首選的隆鼻材料之一。其主要缺點是,不能與機體建立起血液循環(huán),形成組織連接,僅為纖維組織包繞,故可在組織薄弱處穿出皮膚,由于纖維包膜的攣縮,可造成硅膠假體的體表投影,而影響外觀效果。
人工骨材料:主要是指羥基磷灰石。是人體骨組織的主要無機成分,因而其生物相容性良好,無毒、無致畸、致敏及致癌等副作用。目前已廣泛用于口腔科及骨科。從80年代中期,用于隆鼻美容術,其操作簡單,塑形容易,特別鼻梁低者,術后效果尤為滿意。因其無支撐作用,故對鼻尖低者效果較差。
膨體聚四氟乙烯(ePTFE):從醫(yī)學角度,是目前最為理想的生物組織代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔結(jié)構(gòu),無毒、無致癌、無致敏等副作用,而且人體組織細胞及血管可長入其微孔,形成組織連接,如同自體組織一樣。用其隆鼻效果十分滿意。ePTFE隆鼻材料,于1995年從美國引進國內(nèi),但其價格昂貴,影響了其普遍應用。
總之,隆鼻材料的選用,應根據(jù)自身條件、經(jīng)濟條件,結(jié)合醫(yī)生的診斷及提示,方可做出決定。
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