隆鼻術(shù)問(wèn)與答
 法國(guó)哲學(xué)家巴斯卡魯有一句名言：“如果埃及女王的鼻子不高，世界歷史也許會(huì)重寫(xiě)”。還記得一個(gè)更有趣的說(shuō)法：鼻子之于臉，猶如名譽(yù)國(guó)際的指揮家卡拉揚(yáng)之于維也納愛(ài)樂(lè)交響樂(lè)團(tuán)。

　　鼻子正好位于面部的中央，決定著整個(gè)面部的均衡，其形態(tài)、高度決定著美與丑，是臉部最突出的五官，鼻子充分顯示人格魅力，影響一個(gè)人的外貌美丑，更是人們眼光注意的焦點(diǎn);古代的文人方士和看相算卦之流，就有一套高深的“觀鼻術(shù)”，可從鼻子的長(zhǎng)度、寬度、傾斜度和突起度了解此人的人品、稟性、脾氣乃至仕途之順暢、壽命之長(zhǎng)短，古代書(shū)籍里常常提及鼻子象征人的財(cái)富運(yùn)，“聚財(cái)之地”，又有鼻子象征官運(yùn)之說(shuō);甚至有文獻(xiàn)指出，鼻子與性能力有關(guān)聯(lián)。

    很多人都想通過(guò)隆鼻手術(shù)，告別讓人煩惱的“扁鼻子”。但是，您對(duì)隆鼻手術(shù)又了解多少那？再這里，我們對(duì)于那些要接受隆鼻手術(shù)患者的一些疑問(wèn)，為您進(jìn)行解答。

　　問(wèn)：隆鼻手術(shù)是如何進(jìn)行的？

　　答：隆鼻模型的制備是一個(gè)十分重要的步驟，手術(shù)者必須考慮到受術(shù)者鼻部的情況和鼻周圍臉面的其他特點(diǎn)：如二眼內(nèi)眥之間的距離，臉顴、額部的情況，臉面的大小及型態(tài)等等。有一病例：女性，圓臉，除了鼻背略低外，其他部位均較勻稱，笑時(shí)十分溫柔甜美。如果將鼻隆起，鼻背線條則呈剛直形，雖然局部鼻看起來(lái)較原來(lái)的形態(tài)好，但整體效果并不十分協(xié)調(diào)，且改變了原來(lái)笑時(shí)甜美的特點(diǎn)，給人一種嚴(yán)肅的感覺(jué)。對(duì)于這樣的患者，手術(shù)者必須慎重行事，在手術(shù)前與患者共同探討鼻部模型的設(shè)計(jì)，了解患者的要求及其審美觀，必要時(shí)可采用電腦測(cè)繪患者鼻部的圖象，可設(shè)計(jì)幾個(gè)方案，由手術(shù)者和病員共同挑選，然后按圖制作。這樣制作的模型往往能獲得滿意的效果。

　　除了上述的鼻模型制作外，還要注意模型的固定，模型與額部連接的角度和形態(tài)以及鼻翼、鼻孔的情況，如有鼻翼肥厚、下垂，亦需進(jìn)行整形，方能使整個(gè)鼻部協(xié)調(diào)勻稱。 上述是比較常見(jiàn)的鼻型低平的情況。在醫(yī)生遇到的塌鼻病員中還有一種十分嚴(yán)重的類型，他們大多由于疾病或外傷引起，如梅毒，可引起鼻中膈穿孔而使鼻背、鼻尖嚴(yán)重塌陷，鼻尖翹起呈短鼻畸形。另外，鼻基底及鼻旁骨骼即面中1/3骨骼呈碟形凹陷，側(cè)面觀鼻尖高度低于上唇高度，這類病員的手術(shù)就較為復(fù)雜了，需住院手術(shù)，不僅要將鼻隆起，增加鼻的長(zhǎng)棄，還要墊高鼻基底和鼻旁凹陷的畸形，手術(shù)中采用的移植材料只能是取自體的軟骨或骨骼，將其塑形后填充在鼻背、鼻尖及其周圍面中1/3凹陷的部位。只有這樣，才能取得滿意的效果。

    問(wèn)：哪些人做隆鼻手術(shù)效果好?

　　答：一般來(lái)說(shuō)鼻梁塌陷越明顯，隆鼻效果越好。鼻部皮膚較松，筆頭較小顯秀氣、皮膚光潔、細(xì)致，隆鼻效果好;相反，鼻體皮膚緊，鼻頭不僅大，且皮膚顯肥厚、毛孔粗、出油，手術(shù)效果較差，這種所謂肉頭的鼻子，塑造出的鼻形顯然沒(méi)有前者漂亮，但他(在原來(lái)基礎(chǔ)上)的變化有可能是相當(dāng)明顯的，這正是醫(yī)生、病人所期望的結(jié)果，亦是手術(shù)的目的。各人有各人的具體情況，手術(shù)效果不盡相同。

　　問(wèn)：美容隆鼻手術(shù)后有什么反應(yīng)，應(yīng)注意些什么?

　　答：隆鼻術(shù)后當(dāng)日鼻形態(tài)稍腫，術(shù)后會(huì)稍稍加重，一般三天后開(kāi)始消腫。注意保持局部清潔，切口處的干燥，避免外力碰撞?？诜?天左右抗菌素以預(yù)防感染。

　　問(wèn)：做鼻子的風(fēng)險(xiǎn)大嗎？有哪些并發(fā)癥？

　　答：1、關(guān)于腫脹瘀血

　　隆鼻手術(shù)要在鼻背分離出一個(gè)腔穴，并將硅橡膠假體置入其中。由于手術(shù)本身的創(chuàng)傷，故術(shù)后腫脹、瘀血在所難免。腫脹瘀血的程度及持續(xù)時(shí)間，在個(gè)體之間存在著差異，這也與手術(shù)的操作直接有關(guān)。一般腫脹、瘀血的持續(xù)時(shí)間在一個(gè)星期左右。所以如果想接受隆鼻手術(shù)、首先應(yīng)有時(shí)間的安排，以免影響正常的工作和生活。另外，術(shù)后冷敷，48小時(shí)后熱敷有利于腫脹瘀血的消退。

　　2、關(guān)于假體外露

　　隆鼻術(shù)后皮膚或粘膜有出現(xiàn)穿孔及假體外露的可能性。主要易發(fā)于鼻孔內(nèi)切口附近，及鼻尖部。鼻孔內(nèi)主要表現(xiàn)為早期有少量分泌物，形成鼻痂，最后硅膠假體外露或穿出;在鼻尖部，早期局部發(fā)亮，有緊張感，后逐漸發(fā)紅并變薄及至穿孔，硅像膠假體外露或穿出，常有少量分泌物。這些情況主要與手術(shù)操作有關(guān)。其一是分離腔穴過(guò)淺，其二是由于假體雕塑過(guò)寬、過(guò)厚、過(guò)銳，另外與術(shù)后的撞擊也有一定的關(guān)系。故一旦發(fā)現(xiàn)有上述信況發(fā)生，應(yīng)及早到醫(yī)院就診，以免適成感染，或更大的穿孔及皮膚潰爛，形成疤痕。

　　3、關(guān)于鼻歪斜

　　鼻歪斜是隆鼻術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。常見(jiàn)的鼻歪斜有鼻根部歪斜、鼻梁軸線歪斜、鼻尖歪斜，以及鼻梁軸線偏移。其發(fā)生的原因有的是由受術(shù)者本身?xiàng)l件所致，如鼻梁軸線不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜等。更多的是由于手術(shù)本身所造成，如術(shù)中分離腔穴偏小而不正，分離腔穴不徹底，厚薄不勻，硅膠假體制作雕塑不好等。值得一提的是，心理因素也會(huì)適成鼻“歪斜’，絕對(duì)的“正”是沒(méi)有的，只有相對(duì)的“正”。在心理的暗示下，有時(shí)會(huì)認(rèn)為鼻歪斜到一側(cè)，故應(yīng)注意這個(gè)問(wèn)題。鼻的歪斜，輕度的可在醫(yī)生指導(dǎo)下手法復(fù)位，重者只能再次手術(shù)矯正。