在美容整形手術中隆鼻手術可謂歷史悠久，隆鼻手術材料也歷經了象牙、牙刷、液體硅膠、固體硅膠、自體軟骨、羥基磷灰石、親水性聚丙烯酰胺水凝膠(奧美定或英杰爾法樂)、膨體聚四氟乙烯(ePTFE也有叫高泰克斯)、異體真皮(補片)等材料，隨著材料更新、技術發(fā)展以及醫(yī)生的經驗積累，許多隆鼻手術材料已被淘汰，目前應用最多的、也是最經得起考驗是固體硅膠假體。但也有根據(jù)需要用膨體、自體軟骨作為充填材料的，本文重點要說的是膨體聚四氟乙烯。

　　膨體百科是這樣描述膨體的：

　　膨體聚四氟乙烯是一種安全的皮下植入體，其塑形容易，用于隆鼻等真實感較強(比較于硅膠)，和組織有更加好的相容性，有廣泛的應用前景。但是價格分析較昂貴，并且使用中必須注意嚴格預防感染的發(fā)生，由于其多孔的特性，一旦感染出現(xiàn)將很難控制，一般只有將其取出，這是膨體聚四氟乙烯材料需要進一步研究解決的問題。

　　“膨體”到底是個什么東西?Gore-tex(高泰克斯)、聚四氟乙烯(PTFE)和膨體，這么多名字哪一個才是這種材料?的從它的發(fā)明來歷說起。

　　1958年，BillGore和他的太太VieveGore在美國特拉華州Newark市，自己家里的地下室里成立了戈爾(Gore)公司，此公司后來成為世界500強之一。BillGore這個人以前是做化工行業(yè)的，主要研究是絕緣材料，他把聚四氟乙烯研究得很深入。Gore-tex中文名字也叫“高泰可斯”的東西，便是PTFE拉長而來的，這是這種材料的注冊商標。公司從生產專業(yè)絕緣電線起家，采用PTFE作絕緣材料。1969年，Gore夫婦的兒子BobGore發(fā)現(xiàn)在適當拉伸下，PTFE能夠延展成一種高強度的多孔材料，他把這種材料注冊為GORE-TEX.所以，GORE-TEX(“高泰可斯”)，便是PTFE拉長而來的，這是這種材料的注冊商標。因為是拉伸壓展而來，所以現(xiàn)在在前面又加了一個英文名字expended，所以很多學術期刊上便把它叫做ePTFE(expendedPolytetrafluoroethylene)了。所以Gore-tex(高泰克斯)、聚四氟乙烯(PTFE)和膨體其實是同樣材料的不同叫法罷了。

　　分析膨體植入遠期感染原因

　　正像膨體百科所說，雖然是個很好的充填材料，但是在目前還有他應用的局限性。比如價格分析昂貴，加之由于其多孔的特性，一旦感染出現(xiàn)將很難控制，一般只有將其取出的弊端。最近筆者發(fā)現(xiàn)幾例外院所做膨體隆鼻術后遠期感染病例，有的術后已達一年半之久，均給予取出。

　　1、因為膨體表面的微孔可以藏細菌，有些細菌屬條件致病菌，正常情況下不會引起感染，但身體虛弱抵抗力下降時他們就會引起感染，雖然膨體手術時都是無菌的而且都要在雕刻后經碘伏侵泡，但仍有隱患。

        2、另外部分病人手術后可能在植入假體表面有皮膚感染，如毛囊炎也可侵入達到膨體表面引起感染。

　　3、做隆鼻、隆下頦手術在鼻腔、口腔，本身就不是一個完全無菌的環(huán)境，假體就易被污染。

　　4、手術后，特別是隆鼻的病人手術區(qū)域一旦受到外傷，一定要及時到醫(yī)生處復診，如有假體外露及時取出，以免繼發(fā)感染。

　　5、醫(yī)生手術時的無菌操作及手術室無菌條件也是預防感染不可忽視的。

　　綜上，提醒消費者做膨體隆鼻、隆下頦一定要到有嚴格無菌條件的機構做手術，手術后一旦發(fā)現(xiàn)異常一定要及時到醫(yī)生那復查，同時也提醒整形同行做膨體手術時注意無菌操作!

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