戈爾特斯 (Gore-tex, 膨化聚四氟乙烯)

　　戈爾特斯的優(yōu)點

　　a. 比硅橡膠軟，術(shù)后更趨自然。

　　b. 手術(shù)后沒有鼻尖發(fā)紅的現(xiàn)象。

　　c. 組織可長入材料內(nèi)，遠期固定較好。

　　d. 手術(shù)后的鼻尖非常柔軟。如果患者自己不說，沒有人能看出接受過鼻部整形術(shù)。

　　e. 對鼻部皮膚很薄的患者也容易進行手術(shù)。

　　戈爾特斯的缺點

　　a. 因固化好，材料與人體成為一體，需要拆除時比硅橡膠困難。

　　當然因為一次性手術(shù)可以永久維持，只有對手術(shù)效果不滿意需要再手術(shù)的時候才會發(fā)生這種問題。但對這種材料有豐富經(jīng)驗的手術(shù)師一般都掌握了拆除的特殊技巧，所以不必擔心。

　　b. 比硅橡膠價格分析高。

　　c. 雕塑需要豐富的經(jīng)驗。

　　硅橡膠

　　 硅橡膠的優(yōu)點

　　a. 塑性比較容易，經(jīng)驗不太豐富的醫(yī)生也很容易使用，手術(shù)時間短。

　　b. 通過一次性手術(shù)就可以同時抬高鼻梁和鼻尖。但這種方法容易使鼻尖變紅，所以鼻尖的整形最好不要單純使用硅橡膠。

　　c. 鼻梁突出的鷹勾鼻整形也可采用這種材料。

　　硅橡膠的缺點

　　a. 硅橡膠進入人體后，在其周圍會形成一薄層纖維包囊。纖維包囊的收縮會使鼻部外表兩側(cè)出現(xiàn)手術(shù)的痕跡。

　　b. 如果鼻尖整形也使用此材料，鼻尖會在張力下可能會變紅。.

　　c. 鼻尖太硬，不能抬高鼻尖。

　　d. 極少數(shù)的人對硅橡膠有過敏反應。

　　如果希望避免發(fā)生上述2、3點的副作用，注意不要單純使用硅橡膠作鼻尖整形。鼻尖和軟骨矯正要分別進行。本醫(yī)院在鼻尖整形中采用過硅橡膠，但至今未發(fā)生上述的副作用。

　　人造真皮(Alloderm)

　　去除引發(fā)免疫反映的表皮層和真皮內(nèi)細胞之后，利用極速冷凍干澡法把真皮層的3次元結(jié)構(gòu)原本維持下來的真皮。因為原本保留了人體皮膚成分，容易移植和植皮。主要用于需要柔軟材料的鼻尖整形術(shù)。因硅橡膠的副作用鼻尖皮膚變薄，需要再手術(shù)時，用來保證鼻尖皮膚的健康。

　　自身組織

　　自身組織是指從自己身體中提取使用的材料。因為是自己的組織，最具組織親和力。但又因為要從自己身體的其它部位提取，會給被提取部位留下手術(shù)疤痕。

　　1) 軟骨是自身組織中最常用的材料。耳軟骨，鼻中隔軟骨，肋軟骨已被利用。因為肋軟骨會給胸部留下疤痕，所以經(jīng)常被采用的是耳軟骨和鼻中隔軟骨。

　　2) 也可以利用肋骨、骨盆骨和頭蓋骨，但這些自家組織只用于大型手術(shù)。美容手術(shù)一般不會用到。如因外傷引起鼻子變形可能會用在鼻子再造手術(shù)。

　　3) 真皮脂肪可以從臀部或胯部提取，主要用于墊高鼻梁的手術(shù)。

　　4) 筋膜要從側(cè)頭筋提取，需要切開頭皮后才能提取。因為會給頭皮留下疤痕，不在萬不得已情況下不會采用。

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