鼻部整形:歪鼻矯正美容術(shù)
編輯: 發(fā)布時(shí)間:2009-10-20 23:37:05
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歪鼻是指鼻梁位置偏離中軸線?;加型岜堑牟∪?,可通過整形使之恢復(fù)正常,達(dá)到美容目的。 歪鼻可分成三種:偏斜型該型又稱單純性歪鼻,訂為鼻軟骨部即鼻下部偏斜,也可伴有輕度鼻骨偏斜,其特點(diǎn)是鼻梁中下部偏向中軸線...... 歪鼻是指鼻梁位置偏離中軸線?;加型岜堑牟∪耍赏ㄟ^整形使之恢復(fù)正常,達(dá)到美容目的。
歪鼻可分成三種:
偏斜型
該型又稱單純性歪鼻,訂為鼻軟骨部即鼻下部偏斜,也可伴有輕度鼻骨偏斜,其特點(diǎn)是鼻梁中下部偏向中軸線一側(cè),以鼻尖點(diǎn)離中軸線最遠(yuǎn)。多為先天性或幼年時(shí)期外傷所致。
C型
該型特點(diǎn)是,鼻根與鼻尖均位于軸線上,鼻梁中部彎曲呈C型離開中軸線。
S型
該型又稱復(fù)雜型歪鼻,鼻軟骨部及骨錐部向不同方向偏曲呈S型。
歪鼻的手術(shù)方法為:
切口
常規(guī)消毒麻醉后,注意切口有鼻內(nèi)進(jìn)路和鼻外進(jìn)路兩種切口,各有其優(yōu)點(diǎn)。鼻外進(jìn)路采用鼻小柱U 形切口,向兩側(cè)鼻翼軟骨前緣延伸,然后向上分離皮下組織,此切口術(shù)野暴露較良好。鼻內(nèi)進(jìn)路切口在兩側(cè)鼻前庭內(nèi)鼻翼軟骨上緣,作弧形切開,并穿過中隔軟骨前緣使兩側(cè)切口連合為一。切口完成后,即可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直至鼻骨之上。此時(shí)應(yīng)注意避免操作鼻背皮膚。
軟骨錐的處理
將鼻軟內(nèi)以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后,即可由鼻中隔軟骺北側(cè)緣切開,使中隔軟骨與鼻側(cè)軟骨脫離。然后,再將較寬一側(cè)鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離直至鼻底,切斷鼻中隔軟內(nèi)前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半游離狀態(tài)。
必要時(shí)可在中隔軟骨上作減張切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻側(cè)軟骨不對(duì)稱,應(yīng)將較大一邊鼻側(cè)軟骨超過中線的部分切除,軟骨錐的偏斜即可矯正。
骨錐的處理
根據(jù)骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上,切斷上頜骨額突及鼻骨,以骨鉗夾 持扭動(dòng)使鼻骨上端折斷,此時(shí)骨錐即可松動(dòng),用手指在鼻部推移整形,觀察鼻形矯正滿意后,即可縫合切口。術(shù)畢于雙側(cè)鼻腔內(nèi)作對(duì)稱性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打樣膠或小夾板固定加壓。全部手術(shù)完成后,按常規(guī)作術(shù)后處理即可,10天后取消外鼻包扎。
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