功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)的發(fā)展首先歸功于鼻竇生理學(xué)的進(jìn)展和耳鼻喉科醫(yī)療器械的發(fā)展。目前認(rèn)為鼻竇炎的發(fā)病原因主要是由于是各種原因引起的竇口阻塞導(dǎo)致鼻竇內(nèi)的感染（點(diǎn)擊查看發(fā)病原因及示意圖）。功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)即是在徹底清除病變的基礎(chǔ)上，重新建立鼻腔、鼻竇的良好的通氣引流，從而達(dá)到治療鼻竇炎鼻息肉的目的。而鼻內(nèi)窺鏡為這種手術(shù)提供了可能。什么是鼻內(nèi)窺鏡以及鼻內(nèi)窺鏡的介紹請(qǐng)參照耳鼻咽喉科在線本專(zhuān)題內(nèi)的鼻內(nèi)窺鏡介紹內(nèi)容。

    1978年, Messerklinger醫(yī)生首先詳細(xì)論述了鼻內(nèi)窺鏡下鼻腔鼻竇的構(gòu)造。1984年，Kennedy醫(yī)生及其同事將功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)的概念引進(jìn)了美國(guó)。上世紀(jì)90年代初，鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)開(kāi)始引入中國(guó)。

    如今，功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)（Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS）已經(jīng)成為治療慢性鼻竇炎最重要的手術(shù)，F(xiàn)ESS可以精確的去除病變組織和骨頭，使鼻竇開(kāi)口擴(kuò)大，恢復(fù)鼻竇的正常生理功能。鼻內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)具有傳統(tǒng)鼻竇炎手術(shù)無(wú)法比擬的微創(chuàng)性。

    功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的不適已經(jīng)十分輕微，最明顯的變化是原先鼻竇病變所引起的癥狀得到明顯發(fā)改善。需要注意的是，手術(shù)后仍需要繼續(xù)用藥以控制本來(lái)存在的鼻竇感染。手術(shù)后，鼻竇的慢性炎癥有時(shí)候需要幾個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能完全消失。功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的并發(fā)癥極少見(jiàn)，但是手術(shù)中有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)大腦和眼部的損傷。

    功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)對(duì)反復(fù)發(fā)作的急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎具有特別明顯的治療效果。且適用于大部分鼻息肉的治療。功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)也用來(lái)治療鼻腔鼻竇的良性腫瘤，偶也用于鼻竇的惡性腫瘤。由于功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)不需要打開(kāi)鼻竇，病人手術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間縮短，創(chuàng)傷減小，術(shù)后痛苦也明顯降低。

    鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)也可以用來(lái)修補(bǔ)鼻腔和大腦中間間隔的缺損，即稱(chēng)做腦脊液鼻漏的一種疾病，并可以用來(lái)治療垂體瘤和甲亢引起的突眼癥。

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