鼻缺損 是一項(xiàng)不常見的病，而且病情較復(fù)雜，鼻缺損的病例在臨床上不屬于常見病。

    目的 探討不同情況下鼻缺損的修補(bǔ)方法。方法 11例患者中，男8例，女3例，平均年齡49.6歲。鼻外傷缺損8例，其中鼻翼缺損2例，鼻尖缺損3例，鼻背缺損l例，大面積缺損2例。另鼻基底細(xì)胞癌轉(zhuǎn)皮瓣修補(bǔ)2例，鼻腫物切除術(shù)后鼻缺損修復(fù)1例。上述病例分別行轉(zhuǎn)額部皮瓣鼻再造術(shù)，面頰二葉瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)、游離替爾皮片修復(fù)鼻尖缺損和上臂皮管修復(fù)等方法治療。結(jié)果 經(jīng)臨床3～7年隨訪，發(fā)現(xiàn)患者鼻修補(bǔ)皮瓣外形滿意。以額部皮瓣和面頰二葉瓣修復(fù)色澤接近，效果佳，上臂皮管修復(fù)者色澤略白，而移植替爾皮瓣修復(fù)鼻尖色澤暗，為色素沉著所致。結(jié)論 根據(jù)患者鼻缺損不同情況，選擇相應(yīng)修復(fù)方法，有利于患者的恢復(fù)。 

    鼻位于面部的中央，外傷損害、腫物切除都可出現(xiàn)鼻缺損，需要手術(shù)修復(fù)   ，整理自1995年以來鼻缺損手術(shù)修復(fù)11例患者資料，介紹如下。

    臨床資料
   
　　1.1 一般資料 患者11例，男8例，女3例，年齡20～62歲，平均49.6歲。外傷致鼻缺損8例，其中鼻背缺損2例，鼻尖缺損3例，鼻翼缺損1例;鼻尖、鼻背及鼻翼大面積缺損2例;鼻腫物切除修復(fù)3例，其中鼻翼基底細(xì)胞癌手術(shù)切除轉(zhuǎn)皮瓣2例，鼻腔腺癌術(shù)后致鼻背缺損修復(fù)缺損1例。上述患者經(jīng)3～7年隨訪，臨床效果滿意。
   
　　1.2 方法與結(jié)果 手術(shù)修復(fù)方法:全鼻再造術(shù)，以內(nèi)眥稍上點(diǎn)為中心，注意保留滑車上動(dòng)脈血運(yùn)，取同側(cè)鼻缺損遠(yuǎn)點(diǎn)到中心距離為半徑，向額部旋轉(zhuǎn)取供皮區(qū)皮瓣，達(dá)真皮全層，寬度稍大于缺損區(qū)寬度，注意轉(zhuǎn)皮瓣部應(yīng)有良好血運(yùn)。并翻轉(zhuǎn)鼻背部損傷殘緣皮瓣向鼻腔作為襯里，轉(zhuǎn)額部皮膚100°～140°修補(bǔ)鼻缺損。30天后斷蒂完成鼻再造修補(bǔ)術(shù)。轉(zhuǎn)二葉瓣修補(bǔ)鼻缺損，應(yīng)注意將縫合切口放于鼻唇溝，效果佳。鼻基底細(xì)胞癌2例，轉(zhuǎn)二葉瓣縫合后，外觀滿意，拆線后未做二期手術(shù)。鼻翼缺損伴鼻孔缺損，取前臂皮管修復(fù)1例，15天后斷管，皮管邊緣與鼻孔前緣愈合稍有裂隙，植皮修補(bǔ)成活。游離替爾皮片修補(bǔ)鼻尖缺損、縫合后加壓包扎3例均成活。特點(diǎn)是皮瓣部位色素沉著較多，鼻尖呈暗褐色.

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