鞍鼻畸形是指鼻梁外形扁平，或向內(nèi)塌陷凹入呈馬鞍狀，稱為鞍鼻畸形。重度畸形，還有鼻長(zhǎng)徑短縮、鼻尖低并向后仰，致鼻前孔朝前上方，出現(xiàn)碟狀臉畸形。鞍鼻主要系由于構(gòu)成鼻支架的鼻骨和中隔的破壞所致，或還有鼻腔內(nèi)壁粘膜損傷后疤痕攣縮的合并因素存在?？煞譃橄忍煨耘c后天性兩種。后天性多系外傷、感染或鼻中隔手術(shù)后引起鼻梁塌陷。單純性者，皮膚和鼻腔粘膜完整、無功能障礙。復(fù)雜性者除鼻梁低陷外，尚合并鼻外部皮膚、鼻腔內(nèi)粘膜、鼻骨的缺損或疤痕攣縮等。治療多用組織移植充填法或內(nèi)嵌植皮假體支撐法。 　　

　　臨床表現(xiàn)： 　　

　　1.鼻梁低平或凹陷；

　　2.復(fù)雜性者合并鼻外部皮膚，鼻腔內(nèi)粘膜、鼻骨的缺損或疤痕攣縮，鼻中隔缺損；

　　3.壞疽性口炎者合并鼻小柱、上唇缺損。 　　

　　診斷依據(jù)： 　　

　　1.先天性單純性鞍鼻與生俱存；

　　2.后天性有外傷、感染和鼻中隔手術(shù)史；

　　3.鼻梁低平或凹陷；

　　4.鼻部皮膚、粘膜、鼻骨、鼻中隔缺損或疤痕攣縮，還可合并鼻小柱、上唇缺損。 　　

　　治療原則： 　　

　　1.單純性鞍鼻：行隆鼻術(shù)。移植的組織為軟骨、骨或醫(yī)用矽膠等組織代用品，以自體軟骨或骨為好。

　　2.復(fù)雜性鞍鼻：疤痕切除松解植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移法；內(nèi)嵌植皮假體支撐法。 　　

　　用藥原則： 　　

　　1.一般情況下手術(shù)時(shí)，用藥以用藥框限“A”、“B”為主。

　　2.經(jīng)濟(jì)條件許可或術(shù)后發(fā)生感染“A”項(xiàng)藥無效時(shí)，用藥可以包括用藥框限“A”、“B”、“C”。 　　

　　輔助檢查： 　　

　　1.一般情況下，檢查專案以檢查框限“A”為主；

　　2.復(fù)什的畸形或手術(shù)后有并發(fā)癥時(shí)，檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。 　　

　　療效評(píng)價(jià)： 　　

　　1.治愈：鼻梁恢復(fù)平直，鼻尖已不向下突、鼻唇角略大于90°。

　　2.好轉(zhuǎn)：鼻梁恢復(fù)較平直，鼻唇角接近90°。

　　3.未愈：鼻梁低凹未恢復(fù)。 　　

　　專家提示： 　　

　　鞍鼻是指鼻根和鼻梁的低平或凹陷的外形異常，除個(gè)別嚴(yán)重的鞍鼻畸形外，一般不產(chǎn)生功能方面的問題。常見的鞍鼻給人產(chǎn)生容貌上的缺陷，促使眾多的人求助于手術(shù)的力量。普通鞍鼻的手術(shù)糾正效果非常顯著，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)時(shí)間短。手術(shù)的方法是在鼻根和鼻梁凹陷的部位植入固體矽膠或者羥基磷灰石。提醒術(shù)者警惕的是不要接受所謂的注射矽膠的方法，雖然方法簡(jiǎn)單，但可能會(huì)帶來無法糾正的不良后果。另外也要告知已行手術(shù)者，行隆鼻手術(shù)以后，萬一出現(xiàn)局部的不良反應(yīng)，應(yīng)該及時(shí)到美容整形外科就診，并告知曾行手術(shù)的病史，以得到及時(shí)有效的處置。