鼻部修復(fù) 讓美麗在頂尖綻放
鼻翼是構(gòu)成鼻孔的主要部分,如有缺失或塌陷就會影響鼻孔外形甚至通氣功能。如畸形不太嚴(yán)重,可以在局部設(shè)計切口,形成皮瓣,轉(zhuǎn)移位置,進(jìn)行重建修復(fù)以恢復(fù)外形。手術(shù)設(shè)計方法很多,視缺損大小情況而定,這里不能一一敘述。
如果缺損較大且屬全層組織,例如在鼻翼上長了一個黑痣或是創(chuàng)傷造成一個缺口,這時可以考慮在病人耳朵邊緣(稱耳輪)設(shè)計一塊三角形組織連同內(nèi)外層皮膚和中間的軟骨組織切除下來,然后將它應(yīng)用游離移植的方法,把它縫合在鼻翼缺損的部位。由于這塊組織的形態(tài)及邊緣酷似鼻翼,故此對位十分相稱。術(shù)畢從鼻孔內(nèi)外方雙向地嚴(yán)密加壓包扎,經(jīng)過10~12天打開,這塊耳輪組織已呈現(xiàn)色澤成活了,而且由于厚度、堅韌度和鼻翼組織相似,故此形態(tài)逼真,外觀頗佳。但這塊耳輪組織如超過1。5厘米,則有血供來源不足,而出現(xiàn)壞死的可能。手術(shù)時耳輪上的缺損可以把創(chuàng)口作拉攏縫合,雖說耳朵因此小了一些,但仍不易被人覺察。有時,在鼻小柱缺失時,也可以應(yīng)用耳輪移植方法進(jìn)行修復(fù),同樣可以得到滿意效果。
其他畸形的修復(fù)
這些大都是創(chuàng)傷所造成的后遺癥。對于一些先天性的鼻畸形,如塌鼻子(鞍鼻)、歪鼻等畸形,則需采用另一種手術(shù)形式來進(jìn)行整復(fù)。
鞍鼻畸形是指鼻梁部較正常塌陷平坦,通常是一種先天性的畸形,但也可因鼻部受到外力撞擊,如車禍等引發(fā)。鼻梁部的高低和種族有很大聯(lián)系,西方人鼻子很高,鼻梁挺拔高聳,和東方人迥異。而在東方人種中,各國種族之間也各具特征,以我國南北方人來作說明,南方諸省人通常鼻梁較為平坦,顴部較為突出,而北方諸省人,則鼻部較高,但朝鮮族人平坦者又居多數(shù)。一般人鼻梁較低者,并不屬于真正畸形,也并不需要做整形填高手術(shù)。只有少數(shù)人鼻梁部十分平坦,了無鼻梁骨骼的蹤跡,而造成整個面部平坦,毫無生氣之感的患者,才是真正的隆鼻術(shù)適應(yīng)癥的“病人”。在這些人做完隆鼻術(shù)后,面部可以呈現(xiàn)立體感強(qiáng),五官顯得和諧、相稱、秀麗,和術(shù)前有判若二人之感。至于原來鼻梁部已具有東方人應(yīng)具高度,而盲目追求西方人的高聳鼻型,其效果往往適得其反,使人看來不但明顯具有“偽裝”,且有不倫不類的感覺。電視屏幕上經(jīng)常可以察覺這些明星歌星矯枉過正、假象顯著的情況。
鼻子的畸形或缺損的類型實在太多了,常因人而異,修復(fù)方法也很多,有些具有較典型的針對性,但也因手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)高低而有很大的靈活性。故此選擇一位經(jīng)驗比較豐富、技術(shù)比較成熟高超的醫(yī)生做手術(shù),對患者來說是一件十分重要的事。
歪鼻整形
鼻畸形中歪鼻是最常見的一種。歪鼻常由外傷引起,也可為先天性原因所致。常伴有鼻中隔 偏曲,需行手術(shù)矯正。歪鼻矯正術(shù)通過鼻孔緣進(jìn)行所以鼻外表不會有疤痕。歪鼻手術(shù)是沿著鼻軟骨兩則剝離出部分軟骨并矯正位置的手術(shù)。如鼻中隔也歪曲應(yīng)該同時矯正鼻中隔。但是,如果只矯正鼻骨不矯正鼻中隔,手術(shù)過一段時間后鼻骨還有可能再次歪曲。所以選擇正規(guī)的整形美容醫(yī)院跟權(quán)威的專家很重要,不然如果失誤會出現(xiàn)比較難修復(fù)的問題。
短鼻整形
因為鼻骨短,在鼻軟骨的分配上存在很大的難度,因此短鼻整形術(shù)在鼻部整形手術(shù)中是一項難度比較大的手術(shù)項目。
一般短鼻整形術(shù)可以矯正的部分只有軟骨。所以應(yīng)把軟骨向希望拉長的方向重新分配。但因皮膚的緊繃總把軟骨拉回原來的位置,需要一種組織能夠維持重新分配的軟骨長度。因此,短鼻整形術(shù)成功的關(guān)鍵是在鼻尖不受傷害的條件下增加鼻子的長度并能夠維持其長度。
長鼻整形術(shù)比短鼻整形術(shù)技術(shù)難度更高。因為它對鼻尖軟骨矯正中的技術(shù)和經(jīng)驗要求最高,目前我國只有少數(shù)幾家醫(yī)院具備手術(shù)條件。
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