簡述4種常見的鼻尖美容術
(一)低鼻尖矯正術
1.軟骨移植法 在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口,或做軟骨內(nèi)切口,顯露鼻翼軟骨和鼻側軟骨,視情況切除鼻翼軟骨的頭側部分或鼻側軟骨的尾側部分。切取下來的軟骨,切削成形后,縫在穹窿的頂部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲軟骨做移植之用。
2.雙側鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法 做雙側鼻小柱側面切口,顯露鼻翼軟骨內(nèi)側腳和穹窿部,切除兩內(nèi)側腳之間的軟組織,然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針,即將雙內(nèi)側腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。
3.鼻翼基底楔形切除法 如鼻尖形態(tài)較好,僅是略低時,在雙側鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織,使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
(二)超高鼻尖矯正術
適宜突度的鼻尖,是指由鼻背向鼻尖過渡,是平直抬高的過程。如有較大的弧度抬高,則稱超高鼻尖。手術矯正后,效果良好。做軟骨間切口,逆行向尾側分離鼻翼軟骨的穹窿部,將穹窿部的最突出部分適當全層切除一段,斷端縫接。接頭兩側軟骨間斷淺層劃開,目的是使其減弱,形成的鼻尖峭而不銳。切除的部分也可位于鼻翼軟骨內(nèi)側腳的基底,但其效果不如在穹窿部切除。
(三)鈍平鼻尖矯正術
仰視觀察時,美學上的標準鼻尖呈錐體狀,有悖于此的鈍平鼻尖顯然不美。有些人找到美容外科醫(yī)生說:“請把我的‘豬鼻’改一改”。此言道出此類鼻子到了非做手術不可的地步。手術采取鼻孔內(nèi)鼻翼緣切口,完全顯露雙側鼻翼軟骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6條,但不可切透。將鼻翼軟骨內(nèi)側腳間的軟組織切除,褥式縫合拉攏兩內(nèi)側腳。如鼻尖較低,可移植軟骨抬高之。
(四)肥厚鼻尖矯正術
人肥厚鼻尖矯正術被稱為縮鼻術(tipreductlon),治療這類鼻尖的手術最具挑戰(zhàn)性,手術采取緣切口或軟骨間切口。完全顯露、游離鼻翼軟骨與鼻側軟骨,均勻剪除各個部位的纖維脂肪組織。切除鼻翼軟骨頭側的1/2-2/3,向內(nèi)側和頭側旋轉外側腳,此時可見鼻翼內(nèi)收。在鼻翼軟骨穹窿部間斷劃開軟骨,不可切斷。加固鼻孔或橫鼻孔還不能變成縱向,則在鼻翼基部做楔形切除;如鼻尖欠高,可將切下的軟骨墊在穹窿表面,以抬高鼻尖。
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