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什么是駝峰鼻?

【關鍵詞】 駝峰
駝峰鼻是一種先天性畸形。臨床表現(xiàn)為鼻梁部較寬,有向前方的成角凸出。常見鼻長徑過長,下端肥大,和鼻尖呈勾狀下垂等畸形。因呈勾狀,故又有鷹鼻之稱。 駝峰鼻多由于先天性原因,在發(fā)育過程中局部組織生長過度所致,也偶或由于鼻骨外傷扭曲愈合或后期骨痂增生造成。除形態(tài)異常外,并無功能障礙,不會影響嗅覺、發(fā)音和呼吸功能。治療可行鼻整形整容術,包括鑿除成角凸出的骨和軟骨組織,縮短鼻長徑,修復鼻端等步驟的全面整復術。因外傷所致者,可運用上述原則結合畸形具體特點進行手術矯正
臨床表現(xiàn)
    1.鼻梁異常隆突; 2.鼻脊不成直線,鼻寬而長; 3.鼻尖呈現(xiàn)向下彎曲下垂,外形如同鷹勾鼻。
    診斷依據(jù)
    1.多為先天性病史; 2.偶有外傷史; 3.鼻梁異常隆突; 4.鼻脊不成直線,鼻寬而長。 5.典型者鼻尖向下彎曲,呈鷹勾鼻。
    治療原則
    1.手術切除異常隆突的鼻骨,并將兩側鼻骨鑿斷或鋸斷后手法壓迫,使鼻骨骨折,向中央擠壓縮窄鼻背; 2.同時需縮短鼻的長度; 3.進行鷹勾鼻尖的修復。
    用藥原則 
    1.一般情況下手術整形,用藥以用藥框限“A”、“B”為主; 2.經(jīng)濟條件許可或術后感染“A”項藥不能控制時,用藥可以包括用藥框限“C”。
    輔助檢查 
    1.一般情況下,檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.必要時,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。
療效評價
    1.治愈:鼻梁恢復平直,鼻尖已不向下突,鼻唇角略大于90°。 2.好轉:鼻梁恢復較平直,鼻唇角接近90°。 3.未愈:駝峰狀鼻梁、鷹勾狀鼻尖未矯正。
    專家提示
    鼻如駝峰,或稱鷹鼻,皆屬畸形范圍。鼻作為面部中央隆起的三角形錐狀器官,鼻錐體的支架包括骨與軟骨兩部分。其中鼻的骨質(zhì)結構為:由兩塊鼻骨組織,顏面中線互相對合,其兩側緣與同側的上頜骨鼻突相接構成外鼻支架。鼻骨上緣與額骨的鼻棘相連,其下緣游離與鼻側軟骨相重疊。認識鼻骨的這一構造特點,有助于掌握治療要點,更好地爭取良好的治療效果。 
    駝峰鼻的分型
    東方人的鼻整體發(fā)育偏小,少數(shù)人面部立體感強,形成與西方人相似的“通貫鼻”。因此,大部分駝峰鼻只是鼻背部有輕度的凸起,曲線不美。臨床上可將駝峰鼻分為以下幾個類型。
    I型 額鼻角在標準范圍內(nèi),鼻面角在30度以內(nèi),而鼻根與駝峰連線和鼻根與鼻尖連線之間的夾角小于5度,該類駝峰是由于鼻尖發(fā)育偏差引起的,可通過隆鼻得到矯正。
    II型 鼻尖發(fā)育良好,鼻面角在正常高限,鼻背發(fā)育較寬大且有成角畸形。
    III型 鼻背較長,鼻背上部較窄而隆起,鼻基部下傾,鼻尖偏小并向前下方彎曲,形似鷹喙,故也稱為鷹鉤鼻。