什么是駝峰鼻？

    駝峰鼻，先天鼻骨發(fā)育過多造成，是一種先天性畸形。主要表現(xiàn)為鼻梁部較寬，有向前方的成角凸出。輕者僅表現(xiàn)為鼻梁部棘狀突起，主要位于鼻骨下端與側鼻軟骨交界處。重者表現(xiàn)為鼻梁部寬大，有成角突起，常伴有鼻尖過長并向下彎曲，似“鷹嘴”樣畸形。

    駝峰鼻多由于先天性原因，在發(fā)育過程中局部組織生長過度所致，也偶或由于鼻骨外傷扭曲愈合或后期骨痂增生造成。除形態(tài)異常外，并無功能障礙，不會影響嗅覺、發(fā)音和呼吸功能。治療可行鼻部整形美容術，包括鑿除成角凸出的骨和軟骨組織，縮短鼻長徑，修復鼻端等步驟的全面整復術。因外傷所致者，可運用上述原則結合畸形具體特點進行手術矯正。

    先天性或后天性的駝峰鼻者，不論其駝峰的高與低、大與小、或是否伴有鼻尖過長、鼻中隔彎曲，都可進行矯正。

    1、非截骨法　
  
    采用蝶形切口，如用硅膠假體填充則可用鼻前庭內上緣切口。 
 
    對輕度 I 型，主要采用增加鼻尖高度的方法，首選膨體加強型材料制作填充假體，其技術要領是：首先將一直尺經鼻根架在鼻背上，即可從側方測量出所需填充的鼻尖高度、長度和形狀。

    對輕度Ⅱ型，可將與駝峰部相對應的硅膠假體或膨體材料的中央部厚度去薄僅將鼻背駝峰部兩端填平。對伴有長鼻畸形者，通過傳統(tǒng)長鼻整形術的方法也可得到與膨體填充鼻尖相同的效果。
 
    2、截骨法　
  
    主要選用鼻翼軟骨和側鼻軟骨間鼻內切口。如伴有長鼻畸形可采用蝶形切口，但其切口下端需延伸至鼻小柱基底。
  
    首先自切口沿軟骨表面和鼻骨骨膜下潛行分離，上至鼻根，兩側至上頜骨額突。先鑿除和剪除鼻背駝峰的突出部分，包括鼻骨和鼻中隔軟骨、大翼軟骨和小翼軟骨。然后行鼻骨側方斜行截骨：

    ① 至鼻根頂部的鼻背側方截骨法。即自鼻骨梨狀孔兩側基底至鼻根頂部。

    ② 至鼻根中部的鼻背側方截骨法，即自鼻骨梨狀孔兩側基底至鼻根基底與鼻根頂部之間。用鼻鋸沿上述截骨線鋸斷鼻骨，然后可直接用指壓法使鼻骨骨折以閉合鼻骨創(chuàng)面。當鼻骨缺損面閉合有困難時，可采用鼻根部中央斜行截骨法，即自鼻背鼻骨創(chuàng)面鼻根端用骨鑿斜向兩側截骨，以協(xié)助閉合鼻骨缺損。

責任編輯：朱可可