切口選擇

　　蝶形切口，其中兩側(cè)鼻翼的切口部位在鼻翼緣處。兩處切口向鼻小柱中下方匯聚呈V狀，在鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳淺表掀起鼻小柱部分的皮瓣，向上顯露鼻翼軟骨的內(nèi)側(cè)腳，在鼻翼軟骨淺面充分剝離，顯露鼻軟骨的內(nèi)側(cè)穹隆。用0號(hào)線將兩鼻翼軟骨的內(nèi)側(cè)穹隆向中線內(nèi)收縫合3針，達(dá)到了縮窄鼻翼抬高鼻尖延長(zhǎng)鼻小柱的目的。對(duì)鼻小柱及鼻尖偏斜，兩側(cè)鼻翼不對(duì)稱的病例，在分開(kāi)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳后切斷患側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳，將內(nèi)側(cè)腳提高縫合于對(duì)側(cè)相等的平面， 用絲線作褥式縫合，使兩側(cè)鼻翼對(duì)稱。在對(duì)鼻翼軟骨整形后再分離出假體置入腔，將塑形好的假體置入。也可通過(guò)“L”型硅膠頭部或“柳葉”型假體下端與新形成的鼻翼輪骨內(nèi)側(cè)腳縫合固定1針。最后將軟組織及皮膚適當(dāng)?shù)匦拚?、?fù)位，縫合雙側(cè)鼻翼緣切口。由于延長(zhǎng)了鼻小柱，小柱上的皮膚缺損采用V-Y縫合處理，結(jié)束手術(shù)。

        本術(shù)式由于再造了鼻翼軟骨的內(nèi)側(cè)腳，從鼻的軟骨支架上入手，解決了鼻翼缺陷的根本問(wèn)題，既糾正了鞍鼻，也使鼻尖、鼻翼以及鼻孔的畸形獲得了改善。

        對(duì)外傷、燒傷及唇裂修補(bǔ)術(shù)所致鼻畸形者，手術(shù)于傷后至少半年進(jìn)行。此時(shí)局部創(chuàng)傷痊愈，瘢痕收縮相對(duì)穩(wěn)定，皮膚彈性恢復(fù)良好。

責(zé)任編輯：朱可可