隆鼻效果好壞的關(guān)鍵,一是手術(shù)者的技巧,二是隆鼻材料的選擇。再次,我們首先回顧一下隆鼻材料的應(yīng)用史。最早的隆鼻材料有液體石蠟、石蠟與凡士林混合液、硅膠注射液、象牙等。象牙由于材質(zhì)過硬，不好雕塑，早已棄之不用。液體隆鼻材料，尤其是硅膠注射液，被稱作“肉質(zhì)注射”，早期曾風(fēng)行一時(shí)，但由于易發(fā)諸多后遺癥愈合病癥也遭淘汰。

目前，經(jīng)過廣泛的醫(yī)療實(shí)踐，世界上流行的隆鼻材料主要有以下幾種：成型硅膠塊、自體軟骨。醫(yī)用硅膠由于無毒無害，組織兼容性相對(duì)穩(wěn)定，是主要的醫(yī)用假體材料。尤其近些年來，醫(yī)用硅膠的使用方法越來越規(guī)范，后遺癥與合并癥越來越少，所以在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。目前常用的硅膠隆鼻材料，一是形態(tài)基本成型，根據(jù)每個(gè)人的情況稍加修正就能使用；二是顏色與皮膚近似，不會(huì)有虛假之感；三是插入容易，取出更容易，一旦發(fā)生感染、排異等情況可及早完整取出，不留任何隱患，因此這種隆鼻材料是目前國(guó)際上應(yīng)用最多最廣的一種。自體軟骨和骨的共同優(yōu)點(diǎn)是能永久性與鼻部組織相融合，不會(huì)有排異反應(yīng)，抗感染能力強(qiáng)；共同缺點(diǎn)是增加了手術(shù)的難度，對(duì)手術(shù)水平、操作要求較高，同時(shí)，骨和軟骨的采取和雕塑也需要有相當(dāng)?shù)慕?jīng)驗(yàn)。此外，手術(shù)者還要多挨一刀。自體軟骨與自體骨相比，由于前者的軟硬度更接進(jìn)與鼻背軟骨，易于雕塑，所以較普遍采用。

還有一種人造骨（羥基磷灰石）也作為醫(yī)用材料應(yīng)用于臨床，目前，國(guó)內(nèi)有些人用它配成流體進(jìn)行注射隆鼻。其實(shí)，注射法隆鼻在發(fā)達(dá)國(guó)家已無人進(jìn)行，用人造骨注射隆鼻，同樣未見文獻(xiàn)報(bào)道。1997年日本的最新研究表明：人造骨在整形美容外科的應(yīng)用目前只適于骨缺損或凹陷變形。由于人造骨固定成型過程是一個(gè)散熱過程，過早填入會(huì)造成對(duì)周圍組織的熱損害，所以只能配成牙膏樣湖狀，在即將固定成型時(shí)填入。人造骨在臨床較多應(yīng)用的歷史也僅有10年，其遠(yuǎn)期效果還有待于觀察和進(jìn)一步研究。即使人造骨達(dá)到了盡善盡美的地步，它他仍是“人造”的，抵御外來感染的能力是否與人體組織相同還沒有確切的根據(jù)，況且用人造骨注射隆鼻，一旦發(fā)生感染，必須被徹底清除。因此我建議，在現(xiàn)有醫(yī)療條件下，中國(guó)人隆鼻還是用固體硅膠或自身軟骨為好。