根據(jù)駝峰鼻的嚴(yán)重程度矯正駝峰鼻
駝峰鼻矯正手術(shù)最主要的是駝峰的切除和鼻背的處理,根據(jù)駝峰鼻的嚴(yán)重程度,進(jìn)行不同的矯正手術(shù)。
1、輕度駝峰鼻矯正:用骨鑿或骨銼去掉鼻根部到鼻端下方2mm連線上的鼻骨和鼻側(cè)軟骨,并將其邊緣銼平即可。
2、中度駝峰鼻矯正:如果鼻基底不寬時(shí),切除駝峰后遺留的鼻背畸形可如下矯正。
(1)根據(jù)需要在鼻中隔取軟骨條(35mm*7mm*1mm),軟骨條的背面縱形非全層切開,利用軟骨向完整的一面彎曲的原理使移植軟骨達(dá)到鼻背要求的弧度。植入后,其下端固定于兩側(cè)的鼻翼軟骨之間。
(2)將取下的駝峰組織修薄成需要的形狀,按上述方法植入。
(3)也可用硅膠片、PTFE等組織代用品,如果此代用品植入時(shí)緊貼鼻骨,手術(shù)后患者可有異物感,但多能在一個(gè)月左右消失。
3、重度駝峰鼻矯正:去掉的駝峰組織可包括鼻側(cè)軟骨、鼻中隔軟骨和整個(gè)鼻骨的背側(cè),并要求縮窄鼻根部。去掉駝峰后,用來(lái)復(fù)鋸或骨鑿在鼻面交界處將上頜骨額突鋸斷,人后用雙拇指將上頜骨的額突推向中線?;蛘呓?jīng)皮間斷切開上頜骨額突,用與上相同的向內(nèi)壓迫的方法形成青枝骨折以矯正畸形。必要時(shí)應(yīng)將鼻骨和上頜骨額突橫行切斷,但橫斷面不可超過內(nèi)眥水平,因此出鼻骨較厚,切斷后會(huì)出現(xiàn)外翻畸形。
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