駝峰鼻怎樣做整形
鼻背過高即鼻梁部有棘狀突起,隆起有如駝峰者稱為駝峰鼻。合并有鼻尖向下垂,使整個鼻子形狀酷似鷹嘴的,也稱鷹鼻。
臨床上可將駝峰鼻分為輕度駝峰鼻、中度駝峰鼻和重度駝峰鼻。
對輕度型駝峰鼻可采用隆鼻術(shù)糾正。而中、重度駝峰鼻需用截骨法糾正。
駝峰鼻矯正手術(shù)概述:
駝峰鼻是由于鼻骨過度發(fā)育,引起鼻梁高拱,形似駝峰的外鼻畸形。駝峰鼻可通過手術(shù)的方法將過多的骨質(zhì)去除。
根據(jù)國內(nèi)資料及臨床經(jīng)驗,中國人的駝峰鼻一般較外國人輕,鼻背較寬,鼻翼寬大,鼻尖過長者,較西方人少得多,多數(shù)人通過鑿除駝峰,即可矯正。除非鼻背明顯增寬者,一般并不需要用鼻鋸鋸開上頜骨與鼻骨的連接,使鼻骨重新組合,形成新的鼻錐,有的只需用骨銼稍加修整;對于整體觀察鼻背不高者,還可以充填“L”形固體硅橡膠鼻假體,使鼻形得到矯正。
駝峰鼻矯正手術(shù)適應(yīng)癥:
為了保證手術(shù)效果,手術(shù)年齡應(yīng)在18歲以后。
駝峰鼻矯正手術(shù)方式:
1、鼻孔內(nèi)進路
鼻孔內(nèi)進路全鼻整形術(shù)又稱為Joseph氏手術(shù)。此法先在鼻孔內(nèi)鼻側(cè)軟骨和鼻翼軟骨之間做切口,進行潛行分離,之后截除鼻背的駝峰,再用骨銼將骨和軟骨的截除面銼平。進而通過縮窄鼻背、鼻下部的改造,完成鼻整形術(shù)。鼻孔內(nèi)進路法比較適合于歐美人和我國少數(shù)外鼻較為高大者的整形。
2、鼻孔外進路
鼻孔外進路全鼻整形術(shù)又稱為Anderson氏與Ries氏法。此法先在鼻中柱的中1/3與下1/3的交界處及鼻翼軟骨的內(nèi)側(cè)腳和外側(cè)腳的前緣做一鼻孔邊緣切口,通過皮膚切口,將外鼻的皮膚向上掀起,直至鼻骨的下緣,切開骨膜并通過骨膜切口將鼻骨的與其表面的骨膜、肌肉和皮膚分離,進而在直視下完成鼻背駝峰截除、鼻背縮窄和鼻背下部的改造。鼻孔外進路法適合于我國大多數(shù)人的鼻整形。無論哪種鼻整形方法,在手術(shù)結(jié)束后應(yīng)做鼻腔內(nèi)填塞、鼻外部石膏或鋁合金等小夾板固定。
或者
1.非截骨法
對輕度I型主要采用增加鼻尖高度的方法,首選膨體聚四氟乙烯(Polytetrafluorthylene,以下簡稱PTFE)加強型材料制作填充假體,其技術(shù)要領(lǐng)是:首先將一直尺經(jīng)鼻根架在鼻背上,即可從側(cè)方測量出所需填充的鼻尖高度、長度和形狀。對輕度Ⅱ型,可將與駝峰部相對應(yīng)的硅膠假體或PTFE填充材料的中央部厚度去薄僅將鼻背駝峰部兩端填平。對伴有長鼻畸形者,通過傳統(tǒng)長鼻整形術(shù)的方法也可得到與PTFE填充鼻尖相同的效果。
2.截骨法
適用于中重度駝峰鼻患者。
駝峰鼻矯正手術(shù)禁忌癥:
1.外傷后瘢痕體質(zhì)者。
2.對于鼻外形改善有不切實際的過高要求者。
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