歪鼻矯正手術(shù)的過程詳細介紹
歪鼻可不像一般的面部缺陷,它給人們帶來的困擾是正常人無法想象的,歪鼻不僅影響面部美麗形象,而且還讓人們的心理產(chǎn)生巨大的壓力,但好在歪鼻矯正手術(shù)可以幫人們恢復(fù)正常。下面我們就來看看歪鼻矯正手術(shù)的過程是怎樣的。
1.切口
常規(guī)消毒麻醉后,注意切口有鼻內(nèi)進路和鼻外進路兩種切口,各有其優(yōu)點。
鼻外進路采用鼻小柱U 形切口,向兩側(cè)鼻翼軟骨前緣延伸,然后向上分離皮下組織,此切口術(shù)野暴露較良好。
鼻內(nèi)進路切口在兩側(cè)鼻前庭內(nèi)鼻翼軟骨上緣,作弧形切開,并穿過中隔軟骨前緣使兩側(cè)切口連合為一。切口完成后,即可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直至鼻骨之上。此時應(yīng)注意避免過度損傷鼻背皮膚。
2.軟骨的處理
將鼻軟內(nèi)以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后,即可由鼻中隔軟骺側(cè)緣切開,使中隔軟骨與鼻側(cè)軟骨脫離。然后,再將較寬一側(cè)鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離直至鼻底,切斷鼻中隔軟內(nèi)前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半游離狀態(tài)。必要時可在中隔軟骨上作減張切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻的手術(shù)患者鼻側(cè)軟骨不對稱,應(yīng)將較大一邊鼻側(cè)軟骨超過中線的部分切除,軟骨的偏斜即可矯正。
3.骨偏斜的處理
根據(jù)骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上,切斷上頜骨額突及鼻骨,以骨鉗夾持扭動使鼻骨上端折斷,此時骨錐即可松動,用手指在鼻部推移整形,觀察鼻形矯正滿意后,即可縫合切口。
歪鼻矯正手術(shù)畢于雙側(cè)鼻腔內(nèi)作對稱性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打樣膠或小夾板固定加壓。全部歪鼻的手術(shù)完成后,按常規(guī)作術(shù)后處理即可,10天后取消外鼻包扎。
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