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歪鼻的手術(shù)方法有哪些

【關(guān)鍵詞】 分離 哪些 手術(shù) 方法 軟骨 進路

  歪鼻是指鼻梁位置偏離中軸線?;加型岜堑牟∪?,可通過整形使之恢復(fù)正常,達到美容 目的。歪鼻可分成三種:偏斜型、c型、s型,我們應(yīng)根據(jù)歪鼻的不同類型恰當?shù)倪x擇手術(shù)方法。

  歪鼻的手術(shù)方法:

  1、切口

  常規(guī)消毒麻醉后,注意切口有鼻內(nèi)進路和鼻外進路兩種切口,各有其優(yōu)點。

  鼻外進路采用鼻小柱u 形切口,向兩側(cè)鼻翼軟骨前緣延伸,然后向上分離皮下組織,此切口術(shù)野暴露較良好。

  鼻內(nèi)進路切口在兩側(cè)鼻前庭內(nèi)鼻翼軟骨上緣,作弧形切開,并穿過中隔軟骨前緣使兩側(cè)切口連合為一。切口完成后,即可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直至鼻骨之上。此時應(yīng)注意避免操作鼻背皮膚。

  2、軟骨錐的處理

  將鼻軟內(nèi)以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后,即可由鼻中隔軟骺北側(cè)緣切開,使中隔軟骨與鼻側(cè)軟骨脫離。然后,再將較寬一側(cè)鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離直至鼻底,切斷鼻中隔軟內(nèi)前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半游離狀態(tài)。

  必要時可在中隔軟骨上作減張切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻側(cè)軟骨不對稱,應(yīng)將較大一邊鼻側(cè)軟骨超過中線的部分切除,軟骨錐的偏術(shù)或同時進行骨部、軟骨部整形術(shù)。