各種治療鼻翼下垂方法
緣應(yīng)該是線條協(xié)調(diào)的弧線,不能過高、過低、過直或不對(duì)稱。當(dāng)鼻翼下垂時(shí),可表現(xiàn)為前部、后部或全部鼻翼緣下垂,側(cè)面觀可遮住鼻小柱,形成假性小柱內(nèi)陷畸形,應(yīng)與真性小柱內(nèi)陷相鑒別。下列方法可上提并糾正其畸形:(1)邊緣切除法;(2)鼻翼軟骨外側(cè)腳及中隔軟骨下緣修整法;(3)鼻翼襯里部分切除法。
1.切除法治療雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊緣切除。這一方法又逐漸擴(kuò)大至鼻翼基部切除,用于鼻翼下垂整形及鼻縮小整形。手術(shù)方法:檢視下垂的鼻翼緣部位,如上部下垂則上部行鼻翼緣切除,如下部下垂則下部切除。有些病例可行保留中份的上下部分同時(shí)切除,或沿整個(gè)鼻翼緣切除一圈。切口位于鼻內(nèi)軟骨下,切除鼻翼緣后,組織對(duì)位縫合于鼻內(nèi)。鼻翼緣擴(kuò)大切除法可將切口延伸至鼻唇溝,但應(yīng)注意重建鼻翼緣的圓滑和自然。鼻唇溝切口最好用皮內(nèi)縫合,以免留下明顯瘢痕。
2.軟骨外側(cè)腳及中隔軟骨下緣修整法 部分切除鼻翼軟骨外側(cè)腳下緣及中隔鼻尖端軟骨以上提鼻翼。此法僅適用于皮膚菲薄的者,采用鼻中隔下緣軟骨切除術(shù)是提起鼻翼及鼻小柱的有效方法。
3.襯里部分切除法 通過鼻內(nèi)軟骨間切口,切除外側(cè)腳上緣軟骨及襯里皮膚一條,亦可起到上提鼻翼的作用。但此法可能造成鼻翼邊緣不規(guī)則或切跡畸形,應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用.
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