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面部瘢痕切除

編輯： 更新時(shí)間：2009-09-15 10:01:34 來源：百形網(wǎng) 閱讀：7
【關(guān)鍵詞】 瘢痕

 

面部瘢痕可分為二大類型：一類有攣縮，造成五官移位、畸形或影響功能；另一類雖無攣縮，但也因影響面容，患者為改善外形而求治。一般第二類型患者采用鋸齒形切除法(也稱“W”整形術(shù))手術(shù)治療，取得了良好效果，現(xiàn)介紹如下：
1　臨床資料

一般對第二類瘢痕行手術(shù)整復(fù)。手術(shù)距受傷時(shí)間4月～16年，術(shù)后部分患者得到隨診，隨訪時(shí)間1月～3年，瘢痕平整，觀之不顯，效果滿意
2　手術(shù)方法
依據(jù)瘢痕的不同外形，靈活設(shè)計(jì)各個鋸齒的形狀，原則是盡量將瘢痕切除干凈，又盡量多保留正常皮膚組織。可利用瘢痕的彎折、突起處做為設(shè)定鋸齒的轉(zhuǎn)折線，每個鋸齒的長度和角度可以不同，但對邊線應(yīng)該相等，以使縫合后創(chuàng)面平整。瘢痕切除后兩邊要做潛行剝離，以利向中線靠攏；縫合應(yīng)先用5-0線行皮內(nèi)縫合，然后再行皮膚縫合，這樣皮膚拆線后，皮內(nèi)縫線仍起牽拉作用，可避免瘢痕因張力作用而增寬；術(shù)后適當(dāng)加壓包扎，利于創(chuàng)面平整愈合。

切除法縫合后可將原來的一長條直線瘢痕變?yōu)閿?shù)條短小而曲折相連的瘢痕，因光線反射關(guān)系，數(shù)條短小的瘢痕，因其方向、角度不同，不在同一反射面上，不引人注目，使外形得到改善。